长期服用他汀有3个副作用,要牢记降脂2原则

高脂血症是心血管疾病的危险因素之一 , 可引起冠心病、动脉粥样硬化等多种疾病 。 而他汀类降脂药比如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等的出现 , 帮助饱受高血脂折磨的患者很大程度上降低了血脂水平 , 从而降低了罹患心血管疾病的几率 , 是临床上应用较多的一类降脂药 , 能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇这种“坏”胆固醇的含量 。
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但是在服用他汀类药物的过程中 , 还要警惕出现这2种副作用:
1、引发糖尿病/加重高血糖
有长期服用他汀会引起血糖异常 , 如果本身就有糖尿病的患者 , 有可能会加重病情 。
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有一项包含57000多名受试者的荟萃分析显示:长期服用他汀类药物实验组引发糖尿病的比例高出安慰组6%~13%左右 。 其他研究也有所证实 。
长期服用他汀有3个副作用,要牢记降脂2原则】有的患者怕引发糖尿病就擅自停药或者减药 , 这实在是一大误区!因为 , 对于大部分长期服用他汀类降脂药的患者来说 , 只要遵医嘱规律服用 , 引发糖尿病的概率会很低 , 并且其降血脂、稳定斑块、降低心血管疾病的诸多获益是远超副作用的 , 患者万不可因噎废食 。
2、引起胃肠道反应
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患者可能会出现恶心、腹泻、胀气等胃肠道反应 , 但一般都可耐受 , 患者如果按时、起始低量逐渐减量服药 , 胃肠道反应也会有所减少 , 不必太过担心 。
3、出现肌肉毒性
如果患者在服用他汀类降脂药的过程中 , 出现肌痛、肌无力、跛行等症状 , 可能是引发了肌肉毒性 , 严重可引发横纹肌溶解症 。 一般对于80岁以上的老年患者、同时服用多种药物、合并多系统疾病、服用剂量较大的患者来说 , 引发肌肉毒性的几率会倍增 。
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不想血脂暴升失控 , 患者在服药过程中应该牢记以下2个降脂原则:
1、依据病情减少/增加药量 , 必要时可与贝特类降脂药(如非诺贝特)联用 , 增强降脂效果 , 由于他汀类降脂药也有可能引发肝损害 , 患者也应定期检查肝功能和肌酶 。
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2、除了用药外 , 高脂血症的患者还应该避免高糖高脂饮食、控制好体重 , 不给糖尿病、心血管疾病等做“垫脚石” 。