狂犬病|健康公开课： 4针法、5针法、十日观察法，狂犬病疫苗具体怎么打？传染病|病毒|接种|疫苗

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主讲嘉宾：殷文武中国疾控中心传染病预防控制处主任医师
狂犬病疫苗的接种部位
目前，中国上市的狂犬病疫苗是肌肉注射。一般来说，两岁以下的儿童被咬伤，会选择在大腿前外侧的肌肉处注射，成人则选择在上臂三角肌处注射。
此外，由于臀部脂肪较厚，狂犬病疫苗的吸收情况难以预测，因此禁止臀部注射。
狂犬病疫苗需要打几针？
按照狂犬病暴露后预防处置规范的要求，我国推行的狂犬病接种程序主要有两种，一种是四针法，一种是五针法。
四针法：也就是2-1-1的方案，按0、7、21天顺序接种，第0天需要接种两针，左右上臂各一针，然后在第7天和第21天各接种一针。
五针法：也就是在狂犬病暴露后的第0、3、7、14、28天，每次接种一针狂犬病疫苗。
另外世界卫生组织又推荐简化四针的免疫程序，即在第0、3、7、14这几天各接种一针，而且最后一针也可灵活到第14到28天之间任何一天去接种。
由于某种情况，没有及时接种后续的针次时，通常是可以按照原有程序继续往后延，完成整个免疫程序就可以了。但是，专家建议狂犬病暴露后预防处置的前几针（第0、3、7天），要尽量按规定的时间接种，以快速产生抗体，做好自我防护。
扩展知识：
十日观察法指的是在狂犬病暴露后，立刻开始打疫苗，同时对伤人的动物进行隔离观察，如果十天之内伤人动物保持健康，那么剩下的几针就不用打了。
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