传承|漳州市巫百康心病学术流派——陈晖( 二 )


主持人:在您从医的这么多年里,有没有遇到比较棘手的案例呢?
陈晖:曾经有一名诊断射血分数降低性心力衰竭的病人,住我科诊治,患者当时是不能够平卧的,动则喘甚,尿少肢肿,面色#16352;白,口唇紫暗。入院后,我们给患者“心衰金三角”药物规范口服,配合中医药特色的治疗。通过中医辩证分析,考虑患者为阳虚水泛型心衰。经过2周的治疗,患者的运动耐量有所提升,1个月后患者喘促明显好转,可耐受一般活动,无气喘气促,双下肢浮肿明显消退,心脏彩超提示射血分数为45%,快达到正常水平,这个病人后来一直在我们门诊随诊,最新一次彩超提示射血分数为50%,刚好达到正常水平。
主持人:经过几代传承人的不断努力继承和发扬,巫百康心病学术流派充分体现闽南文化的兼容性、开放性和实用性。在疾病诊疗方面,传承创新,提出新的学术观点、新的学说,形成了流派优势病种和特色诊疗技术,建立专科实验室,那么几代传承人分别有过哪些创新?
陈晖:流派第一代传承人是吴小玲主任医师、戴舜珍主任医师,吴小玲院长提出“益气聪明汤”治疗脾胃虚弱、中气不足、清阳之气不升而引起头晕不适,涵盖了目前西医的高血压、脑梗死等。戴舜珍主任精通脏腑辨证,尤重脾肾,注重药食同源,强调治病必求其本。漳州市名中医蔡少杭主任是流派的第二代传承人,他注重脏腑辨证,在心衰治疗方面提出心肺脾肾虚、痰瘀水互结的理论。第三代传承人是我和刘雪娜主任医师,我们带领第四代、第五代传承人整理流派经典医籍、典型医案,深入挖掘流派思想精髓,制订优化流派的优势病种和特色诊疗方案及协定方,进一步的完善专科实验室建设。
主持人:受“补土派”学术思想的影响,您在治疗内科疾病方面以脏腑辨证为主,尤重心脾肾功能。请问,您的中医学术观点是什么?
陈晖:首先重视调补脾肾,治疗心脏疾病,不止局限于心,要重视脾肾。其次重气血,善用活血化瘀法。中医学认为,血液循经而行,环流不息,周而复始,濡养全身。气血不和,百病就可能变化而生。久病必有瘀,临床善用活血化瘀法,包括行气化瘀、益气化瘀、利水逐瘀等等。第三是重视“三因”制宜。注重因时、因地、因人制宜。临床上在遣方用药方面,要结合这些因素来辨证施治。第四是倡导心脏康复治疗。将传统的中医学与现代康复理念相结合,充分发挥心脏康复在心血管疾病治疗上的优势。对冠心病介入术后、心衰、高血压等患者,开展具有中医特色的心脏康复治疗,为这些患者提供心血管疾病全周期全方位的心脏康复指导和治疗,有效地改善患者的心肺功能。
主持人:对于中医药流派的传承和发展,您有什么建议?
陈晖:中医药学术流派传承,既要回溯历史,也要立足当下,代代传承是流派延伸的关键,而流派的发展则离不开历代传承人的创新。我们作为流派的传承人,应当汲古穷经,努力挖掘流派灵魂,传承流派的精髓,同时总结完善流派学术思想,优化流派诊疗能力,从而推动学术流派的健康发展。
传承|漳州市巫百康心病学术流派——陈晖】主持人:非常感谢陈医生今天的分享。中医药是中华民族的瑰宝,护佑着中华民族的生生不息,也为人民的健康做出了不可磨灭的贡献。好的,本期的节目就到这里,感谢大家的关注,再会。