正常情况下 , 自身的胰岛B细胞能分泌胰岛素 , 这是身体上唯一一个能降低血糖的激素 。除了能降低血糖外 , 也能促进糖原蛋白质以及脂肪合成 。外源性注射胰岛素能治疗一型糖尿病和特殊型糖尿病 , 那该选择哪种类型的胰岛素治疗呢?
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常见的胰岛素类型有哪些?1、超短效胰岛素
超短效胰岛素符合自身胰岛素生理分泌模式 , 一般皮下注射后20分钟左右就能看到效果 , 注射后1~3个小时达到最高药效 , 降血糖效果维持2~5个小时 , 能帮助控制餐后血糖 , 减少低血糖产生 。吃饭前立即皮下注射超短效胰岛素 , 某些情况下需餐后用药 。由于超短效胰岛素起效速度快 , 药效维持时间短 , 常常用来控制餐后血糖 , 一天中需多次注射 , 夜间发生低血糖的风险小 。一般超短效胰岛素跟中效或长效胰岛素合并用 , 有时也会联合口服磺脲类药物用 。
2、短效胰岛素
短效胰岛素皮下注射半个小时左右就会生效 , 约2~4个小时效果达到顶峰 , 药效持续6~8个小时 , 半衰期是两个小时 。面对紧急情况时应静脉输注 , 用于处理急性糖尿病并发症 。因为此类药物作用维持时间长 , 因此发生低血糖的风险也较高 。
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3、中效胰岛素
中效胰岛素皮下注射后1~4个小时左右看到效果 , 4~12个小时血液中药物浓度达到高峰值 , 药效维持时间达到18~20个小时 。中效胰岛素应安排在早饭前30~60分钟皮下注射 。不过中效胰岛素难以平稳吸收 , 易出现峰值浓度 , 造成夜间低血糖或空腹高血糖 。值得提醒的是 , 中效胰岛素不容易水 , 注射前应充分调拌均匀 。
4、长效胰岛素
长效胰岛素皮下注射2~4个小时起效 , 12~20个小时药物浓度达到顶峰 , 药效维持24~36个小时 。长效胰岛素一天注射一次就行 , 特别适合一型和二型糖尿病患者 , 不过不能用于治疗急性并发症 , 如高渗性昏迷和酮症酸中毒物 。研究发现 , 长效胰岛素控制空腹血糖的效果较好 , 也不易引发低血糖和体重增加 , 所以此类药常常用于治疗二型糖尿病 , 也可以跟口服降糖药联合用 。
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5、预混胰岛素
预混胰岛素也就是含有两种不同的胰岛素 , 一般是短效或超短效胰岛素跟中效或长效胰岛素混合在一起 。其作用机制是利用不同剂型的胰岛素起效时间不同 , 降低餐后、餐时和空腹血糖 , 减少每天注射次数 , 提高治疗依从性 。
温馨提示
糖尿病患者该选择哪种剂型的胰岛素 , 还需听从医生建议 , 一般医生会根据患者的血糖监测结果、年龄性别以及是否伴有合并症来选择 。不管怎样都要按照医生嘱咐定时定量注射胰岛素 , 不能随意增加或减少用药剂量 , 同时调整好运动量以及饮食 。此外 , 勤监测血糖 , 远离高糖分食物 , 多留意自身症状 。
【糖尿病打胰岛素就好了 胰岛素是干什么用的】家庭医生在线专稿 , 未经授权不得转载
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