三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症

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三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症
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“听说糖尿病人中得尿毒症的也不少 , 尿毒症最后不得换个肾才能活命吗?一般人换不起肾 , 就是能钱也不一定有肾可换 , 可得好好保护自己的肾 。 我糖尿病已经有10年了 , 怎么才能知道自己的肾是不是有问题了呢?”
这个问题非常好 , 是每一位糖尿病患者都应当了解的 。 糖尿病最大的危害就是造成全身主要器官 , 比如心、脑、眼、肾等的病变 , 这些病变也是导致患者死亡的主要原因 。 其中尿毒症属于肾病的终末期 , 最有效的治疗方法就是肾移植 。
肾移植是一项花费巨大且无法保证能及时获得肾源的方法 , 绝大多数尿毒症患者做不到及时进行这项治疗 , 结局便可想而知 。 因此 , 预防糖尿病肾病的发生 , 延缓糖尿病肾病的进展 , 对糖尿病患者来说是重中之重 , 而最根本的措施是早期发现糖尿病肾病 。
糖尿病肾病的发生有一个渐进的过程 , 最早期称之为肾损害 。 由于人体肾脏的功能非常强大 , 受到一些损害时往往并不会影响其功能 , 因此患者不会有任何表现 , 但实际上损害已经悄悄发生 , 那么有什么方法可以做到早期发现呢?
三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症
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尿微量蛋白检查
肾脏最主要的功能是排出机体中的代谢产物 , 全身血液流经肾脏时 , 其中的废物会被过滤出来随尿液排出 , 而像蛋白等有益于人体的物质是不会被过滤排出的 , 因此正常情况下 , 尿液中是不会检测出蛋白的 。
糖尿病人的肾脏由于受到高血糖 , 特别血糖波动的影响 , 过滤及重吸收功能发生异常 , 就会有蛋白被过滤到了尿液中 , 此时在尿检中就会发现有蛋白存在 。 而尿微量白蛋白检查 , 可以检出尿液中的极微蛋白 , 因此可以用来发现早期肾损害 。
因此 , 糖尿病患者 , 特别是患病5年以上的患者 , 每年应至少进行一次尿微量蛋白的检测 , 以便及时发现早期肾损害的发生 。
三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症
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三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症】眼底检查
糖尿病各种并发症发生的病理基础是高血糖对血管的损害 , 而人体眼底的血管与肾脏血管的结构基本相同 , 两者的血管损害几乎同时发生 。 而眼底视网膜血管是全身唯一可以看得到的血管 , 因此糖尿病人进行眼底血管检查 , 不仅是发现与诊断糖尿病眼病的方法 , 也可以对是否发生了糖尿病肾病起到提示作用 。
由些可见 , 糖尿病人每年进行眼底视网膜血管检测非常重要 , 特别是糖尿病患病年限较长时 , 每年都应当进行1-2次检查 。
同型半胱氨酸检查
临床研究证实:我国的高血压患者多伴有同型半胱氨酸的升高 , 称为H型高血压 。 同型半胱氨酸是独立于高血压之外 , 引起心脑血管病发生的危险因素之一 。 而在糖尿病患者中 , 大多数会同时伴有高血压的发生 。
三种发现早期糖尿病肾病的方法,可避免你在不知不觉中得上尿毒症
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而近来的研究发现 , 同型半胱氨酸的升高也尿微量蛋白的升高存在正相关 , 即两者往往会同时升高 。 因此 , 检测发现同型半胱氨酸升高 , 也预示着存在肾损害发生的风险 , 这项检查也应当成为糖尿病患者定期检查的项目之一 。
临床上将糖尿病肾病分为五期 , 前三期属于可逆期 , 即采取积极治疗可以避免病变的进展 , 甚至恢复正常;而一旦进入第四期失代偿期及第五期尿毒症期 , 则属于不可逆的病变 , 目前没有任何可根治的方法 , 只能寄希望于病变进展的慢一点 。