患者|颈椎病只会引起头晕、胸闷？错！颈椎病也可能“伤心”！颈椎

临床中时常会遇到这样的患者，处于中老年阶段的女性并无高血压、糖尿病等基础性疾病，体格较为健康。然而最近时常感觉到头晕、胸闷、心悸以及气急，通过应用硝酸甘油治疗症状并未缓解，通过心电图、心脏彩超以及 X 线胸片等检查并无异常，而通过进一步进行颈椎核磁共振检查发现存在颈椎间的轻度或中度突出情况，同时颈椎水平黄韧带发生轻度肥厚，患者最终被确诊患上了颈心综合征。
俗话说头痛不算病，疼起来要人命，事实上头痛虽不属于一种疾病，然而却属于一种常见的临床症状。头痛也提示着患者脑部的微循环状况较差，由于脑部缺氧和缺血而对身体发出的警告信号，这也提示机体疲劳应该休息了。若排除了外伤以及肿瘤等情况，头痛症状的产生还可能是由于颈椎病所诱发。近年来，颈椎病的患病率不断提升，并且不仅仅是广大老年人的疾病专利，年轻人患有颈椎病的情况也十分常见，特别是白领群体患上颈椎病的风险性较高。

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1、颈椎病也可能“伤心”
颈椎病可能诱发患者的心血管受损，也被称作颈心综合征，该疾病常常发生在患有冠心病的中老年人当中。这是由于颈椎错位对于交感神经处的星状神经节形成压迫，进而反射性地诱发冠状动脉痉挛以及收缩，因此引起了一系列类似于心肌缺血的临床症状，该疾病容易出现误诊。
若不应用专业的仪器设备进行检查是很难对冠心病与颈心综合征进行鉴别的。然而在临床诊断中医生可以通过冠心病心绞痛症状和颈椎病诱发的心绞痛症状两者间差别来获取蛛丝马迹，诸如对于颈心综合征患者来说，其疼痛症状通常与患者的劳动力负荷增加以及情绪激动等因素无关。
通过口服硝酸甘油类的治疗药物以及钙离子拮抗剂后症状并不能有效缓解。通过询问病史可得知患者既往存在着高枕卧位，长期过度仰头或者低头等不良体态，或者长期头颈部向一侧偏移，由于脊背受凉、劳损、受潮以及扭伤等情况而诱发颈心综合征。

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颈椎病还可能诱发其他周边组织性的神经根受压迫，并诱发邻近组织器官的相关临床症状，同时也容易出现误诊情况。主要的症状集中表现为以下方面：
①眼部症状。例如出现视力减退、眼冒金星、眼睑疲劳以及怕光流泪等症状。通过眼科检查未能明确显示病因时，此种情况就需要考虑患者颈椎病的发生可能性；
②食道症状。在食用质地偏硬的食品时会产生吞咽困难症状。如果排除了其他病因则需要考虑是否是由于颈椎前体处于前缘处的骨刺对于自主神经形成压迫，进而造成食道的痉挛情况而诱发吞咽困难症状。采取食道吞钡实验检查能够发现患者椎体前缘处是否存在骨刺病变和钡餐，在其上方是否存在受阻情况；
③咽部症状。由于人体的咽喉部和颈椎相毗邻，若颈椎发生骨质增生性骨刺情况时，由于对咽喉产生刺激，更容易造成咽喉部疼痛、声音嘶哑以及咽部异物感等临床症状；

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④耳部症状。人体耳部主要供血源自椎基底动脉，如若发生颈椎病变，将会对椎基底动脉正常供血形成阻碍，因此会对内耳正常生理功能形成影响，进而引发耳聋、眩晕以及耳鸣等一系列耳部症状；
⑤肢体失衡。当患者的颈椎病变发展至严重程度时，尤其是患者同时存在动脉硬化性的椎基底动脉供血量不足情况，则容易诱发下半身的失衡而出现突然性的跌倒情况。