室壁|哪些人群容易出现心包积液?

室壁|哪些人群容易出现心包积液?】1 大于等于60岁的女性心梗患者
女性的心脏相比男性的较小,心室壁更薄,所以如果发生心肌梗死,女性心脏更容易遭遇破裂危机,出现心包积液。
尤其是60岁及60岁以上的女性心肌梗死患者,哪怕进行了心脏再灌注治疗,在梗死后1周之内,出现心包摩擦音、呕吐、血压下降时,特别要警惕心脏破裂的可能。
不过,男性也同样需要注意,因为男性冠心病发病率要明显大于女性。
2 前壁心肌梗死的患者
前壁是心脏收缩幅度最大的部位,如果这部分发生心肌梗死,承受的压力更大,更容易发生破裂。
室壁|哪些人群容易出现心包积液?
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3 首次心肌梗死且缺血超过12小时的人
首次心肌梗死的患者没有缺血预适应,没有侧支循环帮助,且缺血时间比较长的话,很容易出现心脏大面积坏死,出现心包积液。
4 未接受再灌注治疗的人
当心脏发生缺血后,如果我们接受了再灌注治疗,心脏恢复供血,一些濒临坏死的心肌功能可能会逐渐恢复,特别是室壁功能恢复后,就能抵御心脏在收缩过程中产生的压力,不容易出现心包积液。未接受再灌注治疗的人则容易出现心包积液。
室壁|哪些人群容易出现心包积液?
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5 合并糖尿病及慢性肾功能不全的患者
糖尿病、慢性肾功能不全的患者,发生心梗后症状不典型,虽然有心肌缺血但没有明显疼的感觉,一旦出现了症状,可能情况已经很严重了。
另外,这类患者体内的炎症反应比较活跃,释放的炎症因子会使心肌细胞周围的纤维组织被分解,削弱了整个心肌室壁的坚硬性,所以在心梗时容易发生心包积液。
6 病毒感染肿瘤患者
心包积液也可能是感染导致的,例如结核、EB病毒、肺炎球菌、革兰阴性杆菌等。另外,肺癌、尿毒症、甲减的患者也要警惕心包积液的发生。
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专家提醒大家,心包积液一般是在心梗后发生,心梗的典型症状是心绞痛,它也有不典型症状,如:上腹部不适、打盹(突然来袭的乏力、犯懒)。一旦出现不适,哪怕是夜间也要及时就医。
资料来源:BTV养生堂