肿瘤|癌症患者日渐消瘦?4个“补身”重点要记牢
恶性肿瘤患者大多体型消瘦,即使生病前身材魁梧,患病后也会逐渐消瘦,体重下降,所有癌症也称为消耗性疾病。
为什么恶性肿瘤患者会消瘦?
导致癌症患者消瘦的原因有很多,主要有以下几点:
①肿瘤能量消耗增加
恶性肿瘤细胞在生长发育过程中,需要消耗大量的能量和原料,并与人体竞争性消耗各种营养素和能量,这种消耗随肿瘤的进程而增加,因此导致肿瘤患者形体消瘦的两大关键因素,一是能量消耗的增加,另一个是无效的能量利用。
②营养摄入不足
肿瘤本身会让让患者的食欲下降、味嗅觉改变、饱感调节机制异常、下丘脑功能不良、条件反射而引起厌食,是导致癌症患者营养摄入不足的几个主要因素。并且在治疗过程中,大多数化疗药物均可引起恶心、呕吐等胃肠道反应,导致患者无法进食,放疗也会产生类似的胃肠道副作用。

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怎么吃?吃什么?
首先要明确观念。健康的饮食模式有助于降低癌症风险,但健康饮食模式并不是只吃“抗癌”或“防癌”食物。我们必须知道,单一食物或者食物成分无法抗癌。
那么癌症患者该怎么吃才能维持体重呢?
一 提高饮食中的蛋白质含量
多摄入优质蛋白(比如鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品,动物蛋白质中鱼类蛋白质最好,植物蛋白质中大豆蛋白质最好),从而尽量减少恶性肿瘤所导致的蛋白降解及蛋白合成降低。

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二 限制糖类摄入
尤其是精制糖的摄入(比如食品原料表里的白砂糖、果葡糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖等,具体食品则有普通饮料、糖果、巧克力、饼干、蛋糕等),这是由于肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强,而且以糖酵解的代谢方式为主。下图即为常见食品血糖生成指数(越低越好):

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三 增加粗粮、果蔬摄入
除了多摄入优质蛋白质和减少糖类摄入外,我们还应该多吃粗粮、果蔬,每天最好能吃50g以上粗粮以及200g-400g谷类食物(谷类包括米、面、杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等),粗细搭配有利于合理摄取营养素(碳水化合物、膳食纤维和B族维生素),并且有利于控制血糖。
每天至少吃400克蔬菜和水果,新鲜蔬果包含许多潜在有益的维生素、矿物质、纤维、类胡萝卜素,以及其他生物活性物质,如萜类、甾醇类、吲哚类和酚类等,可以帮助我们预防癌症。
除了应该吃的食物,我们应该远离红肉、酒精、烟草与腌制食品。并且肉类食物经腌制或熏制等加工后所含的亚硝酸盐或苯并芘,为致癌物质。饮酒是口腔癌、咽癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的确定危险因素,而饮酒并伴吸烟会大大地增加患癌的风险,超过了单独饮酒或吸烟的影响。
四 营养剂支持治疗
在癌症患者的治疗期及康复期,如果经过膳食指导仍不能满足目标摄入量时,建议进行肠内、肠外营养治疗,以满足患者的营养需要。
比如将人体所需的七大营养素(糖类、脂肪、氨基酸、维生素、电解质、微量元素和水),按病人所需比例配比成全营养混合液,经静脉途径为病人补充营养;肠内营养指病人的自主口服,或置入鼻胃管或鼻肠管等输入营养物质。
不论采用肠内还是肠外,抑或是联合营养,适当和适度的营养支持均可显著促进病人术后恢复、减轻痛苦、减少医疗费用,促进病人早日康复。
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