波动性|65岁以上老年人，血压多少才正常？不同情况，目标值各不同( 二 ) 舒张压|心脑血管|老年人|高血

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对于老年高血压患者，血压控制的目标到底应该如何设立呢？给大家以下几点建议。首先，对于高压低压都高的老年高血压朋友，可以考虑尽量的把血压控制的低一些，130/80应该是基本目标，如果可以在这个基础上进一步降低血压，把血压控制在115/70左右，身体也不会出现不可耐受的用药不良反应的情况下，这些都是很好的控制目标值。其次，对于单纯收缩压高的老年高血压患者，血压控制当然应该控好收缩压为主，但收缩压要控制到多少，还应该兼顾舒张压的降低情况。有些文章引用相关研究和指南，认为舒张压的降得过低，对健康没有太大影响，但从生理基础来说，舒张压是维持心脏舒张时各个器官血液灌注的重要指标，怎么可能没有影响？

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因此，在控制好收缩压的同时，兼顾舒张压还是很有必要的，通常情况下，这种情况的老年朋友，收缩压控制到130以下就是很好的值了，如果能够兼顾舒张压不要降到60以下更佳，如果为了严格控制收缩压，而导致舒张压降的有些过低，不妨将收缩压的控制目标适度放宽，控制到140以下，也是很好的。对于一些高龄的老年朋友，特别是身体血压调节能力较弱，血压波动性大，有较高低血压风险的高龄老年人，血压控制的目标也可以结合情况进一步放宽一点，在减少血压波动风险的前提下，把收缩压控制到150以内，就是可以的，完全没有必要过度严苛的去控制收缩压，而以牺牲血压的稳定性为代价，如果为了实现过于严格的控制目标，而导致血压波动性的增大，低血压出现的频率增加，反而会加大心脑血管风险，一定要多加注意。

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介绍了老年高血压患者的血压控制目标以后，如何达成这个目标其实更是不容易的事，不但需要我们合理选择长期服用降压药来加强血压的控制，也需要我们在用药的基础上，更要注意健康生活方式的调理干预，低盐饮食，戒烟限酒，合理适度运动锻炼，并做好长期坚持，保持良好平和的心态，保持良好充足的睡眠，这些都是老生常谈，但又不得不反复提醒的重要事项，做好这些，与长期合理服药控制血压同样重要，对于稳控血压，降低心脑血管风险，都是基础和重点，一定要坚持做到。