#健康夜话#60多岁的老刘是一个纯朴的老汉|酒渣鼻的痛苦,“牛魔王爷爷”知道

#健康夜话#
60多岁的老刘是一个纯朴的老汉 , 在一家商场负责收缴电费 , 人缘很好 。 可是 , 孩子们见到老刘都会显得有些害怕 , 常常喊他“牛魔王爷爷” 。
被孩子们当成“牛魔王” , 是因为老刘的鼻头这几年变得越来越大 , 上面布满了芝麻粒大小的、张开的毛孔 , 甚至还有清晰可见的红血丝 , 几乎已经看不到鼻孔了 。 因此 , 老刘不得不用嘴呼吸 , 下巴朝前逐渐成了“地包天” 。 孩子们喊他“牛魔王爷爷” , 老刘也不生气 , 似乎慢慢接受了这个称呼 。
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01
在一次下乡出诊时 , 老刘肥大的鼻头一下子进入了我的眼帘 。 我还是第一次见到这种酒渣鼻鼻赘期的患者 , 不禁内心感叹他为何不早点来看病 , 以至于病情发展到这个程度 , 治疗起来难免麻烦 。
3个月前我在上级医院进修时 , 学习过修复酒渣鼻的方法 。 正当我要开口问病况的时候 , 老刘说话了:“医生 , 您帮忙看看 , 我这腿上是怎么了 , 这两天‘咬’得厉害!”我对当地方言比较熟悉 , 所以知道他说的“咬”其实就是“痒” 。 我看了一下老刘的双腿 , 告诉他这是湿疹 , 再告知他日常需要注意的生活和饮食习惯 , 开了两支外用的药膏 。
老刘拿着处方准备离开时 , 我忍不住问了一句:“您不想治一治这鼻子吗?”老刘一脸的无奈 , 说:“唉 , 没办法 。 ”随即转身接着往外走 。 我赶紧补上一句:“怎么会没办法呢?”老刘一愣 , 然后坐了下来 , 兴致勃勃地讲起了自己鼻子的情况 。
我知道 , 他还是想治好酒渣鼻的 。
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02
提起他的鼻子 , 老刘一下就打开了话匣子 , 仿佛有说不完的话 。
年轻时的老刘五官端正 , 收入也不错 , 小日子过得很滋润 。 只是鼻头毛孔粗大 , 还总是红红的 , 让他有些不爽 。 一个偶然的机会 , 老刘从美容院买到一款据说可以缩小毛孔的药水 , 但用过后 , 鼻头的毛孔不但没缩小 , 反而越来越红 。
老刘以为是药水有问题 , 找美容院要说法 , 对方一直推诿 , 最终也没有给出一个合理的赔付方案和解释 。 老刘无奈下不再追究 , 也不敢再接受任何治疗 , 直到鼻头越来越大 , 后来不得不改变呼吸方式 , 甚至被身边的孩子叫做“牛魔王爷爷” 。 老刘也曾下定决心去看病 , 去过一些医院和美容院 , 都被告知“没法治” 。
交谈时 , 老刘轻拍了一下他的鼻头 。 这时 , 鼻头的每个毛孔都像火山喷发一样开始溢出白色分泌物 。 我大吃一惊 , 也由此意识到难点所在:鼻头油脂分泌旺盛 , 是细菌滋生的场所 , 有些并发症不可预料 , 手术是有难度的 。 我告诉老刘 , 我还没有治疗这个病的手术经历 , 但是可以研究一下 。 这个病是可以治疗的 , 我也会尽力给他治 。 老刘离开前 , 我给他留了电话 。
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03
半年后 , 我突然接到老刘的电话说要来手术治疗 , 于是就安排他入院完善相应的术前检查 。 同时 , 我也开始到处请教 , 查阅文献 。
入院检查发现老刘的血糖控制不佳 , 甚至出现了尿酮体阳性 , 只能先纠正尿酮体酸中毒、调节好血糖后才能手术 。 这无形中又增加了手术风险 , 我的压力又增加了一点 。 好在经内分泌科会诊及老刘自己的饮食控制后 , 血糖终于达标 , 可以安排手术了 。
手术当天 , 老刘的妻子、女儿、女婿都来了 , 2个多小时的手术还算顺利 。 看到老刘出了手术室 , 老刘的妻子泪眼婆娑地说:“感谢医生 , 解决了我们全家人的心病 。 ”我回应道:“不客气 , 都是医生应该做的 。 ”