鱼油对心血管事件没有预防作用?了解下

公元2018年12月14日 , 曾经和现在受到热捧的鱼油被打脸 , 欧洲药监局发布公告 , 撤销已经批准的应用鱼油预防心血管病复发的适应症 。 因为 , 鱼油中的主要有效成分 , Omega-3脂肪酸 , 被证实并没有对心血管事件的预防作用 。 正式官言 , 重重打脸 , 这在严格监管膳食添加剂的欧洲药监局的历史上 , 也不是多见的事情 。 肿么啦?咱们从源头聊吧 。
鱼油对心血管事件没有预防作用?了解下
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鱼油 , 是鱼体内的全部油类物质的统称 , 包括了体油、肝油、脑油 , 怎么做出来的呢?通常是开大船去打鱼 , 老外们吃鱼不会挑刺 , 鱼打上来 , 就分割 , 把大块的去刺肉割下来 , 冰冻 。 余下来的 , 加工成鱼粉 , 当饲料 , 在这个过程中 , 割完大块肉的鱼废弃物 , 经蒸、榨、分离 , 就得到鱼油 。 从成分看 , 鱼油主要含甘油三脂、磷甘油醚、类脂、脂溶维生素、蛋白降解物等 。
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鱼肉本身就是高热物质 , 每克鱼脂肪平均含热量约94卡 , 动物对其消化率很高 。 要是养鳗鱼 , 饲料中添加鱼油 , 利用率可达90% 。 这样喂养 , 就可节约蛋白质 , 提高饲料能量 , 降低成本 。 所以 , 饲料中要加鱼粉 。 鱼油中的亚油酸 , 还可影响蛋的大小 , 蛋鸡饮料里加鱼油 , 可以把鸡蛋里的胆固醇减少20% , 喂鸭子可以将产蛋率提高73% 。 插一句 , 您想明白没 , 土鸡蛋好还是饲养鸡蛋好?打住 , 咱们回到鱼油和咱人类关系的主题上 。
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鱼油受热捧 , 是宣传其中的主要有效成分Omega-3 , 这是种多元不饱和脂肪酸 , 被誉为血管清道夫 , 认为可以预防动脉硬化、中风、心脏病 , 也被顺路捧为高血压、冠心病、脑中风、糖尿病、类风湿性关节炎 , 甚至癌症患者的首选延命保健品;还有一种说法 , 是鱼油中的DHA , 也就是22碳6烯酸 , 俗称的脑黄金 , 可以促进胎儿的脑部发育 , 因此 , 建议孕妇补充鱼油 , 为诺贝尔奖事业储备后续人才 。 世上本没路 , 走的人多了便成了路 。 世上本没有保健品 , 广告做多后便形成了共识 。 然而 , 这是科技时代 , 科学精神的要素是实事求是 , 要讲实证 , 是真是假 , 都要靠证据说话 。 现在 , 咱们就有请证据出场 。
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咱们先说简单的 , 8年前 , 2010年10月 , 美国麻省总医院 , 就对超过2000名参与者进行研究 , 结论是 , 孕妇补充DHA对胎儿发育并没有确切的积极影响 , 同时 , 也没有证据显示DHA能降低产妇的产后抑郁症状 。 该院的妇婴医学科主任更是直言 , 靠服用药片提升后代的发育水平的想法过于简单 , 其观点是 , DHA虽然总体安全 , 但对母婴健康帮不上什么忙 。
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2017年1月 , 《美国医学会杂志内科学》发表论文 , 研究表明 , Omega-3脂肪酸不能有效预防血管通路功能障碍 。 2018年11月10日 , 《新英格兰医学杂志》同时刊发了2篇论文 , 结论是 , Omega-3脂肪酸在预防癌症和心血管疾病方面并没有起到作用 , 这些研究是包含了近26000名受试者的双盲对照试验 , 发现服鱼油和服安慰剂的效果是没什么区别的 , 鱼油丸和淀粉丸的效果是一模一样的 , 只是成本和价格差异惊人 。
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鱼油对心血管事件没有预防作用?了解下】欧洲药监局这次下重手打鱼油的脸 , 也是讲证据 。 在2018年8月 , 有大型荟萃分析 , 涉及了78000例冠心病、卒中、糖尿病患者 , 结论是补充鱼油不能降低死亡、心肌梗死、卒中等心血管事件的发生率;欧洲的另1项研究包括了15000多名糖尿病患者 , 将患者分为2组 , 1组吃鱼油的主要成分Omega-3 , 1组是吃橄榄油为成分的安慰剂 , 观察了7年 , 结论是 , 鱼油不能为糖尿病患者的心血管提供保护 。 因此 , 负责任的医生对此给出的建议是 , 鱼油不能起到确切的治疗作用 , 为了降低血脂 , 特别是已经发生心脑血管疾病的患者 , 需要服用的是他汀类药物 。 此外 , 从安全性方面考虑 , 鱼油也并不是没有副作用 , 大量服用鱼油会出现消化道不良反应 , 也可以导致转氨酶及肌酸激酶的升高 , 这提示对肝脏的损害及肌肉损害 , 有增加出血性并发症的风险 。 鱼油可增加热量 , 这对糖尿病患者和肥胖者也是负担 , 同时 , 长期大量使用鱼油还会降低免疫活性 , 从而降低对感染的抵抗力 。 总体结论 , 鱼油不是有病治病、没病强身的万能神 。 当然 , 如果从全面考虑 , 鱼油也不是一无是处 , 毕竟还有文化心理 , 吃鱼油的人 , 有些也不是自己掏钱 , 如果那是子女孝敬的 , 起码在心理上是极大安慰 , 心情好 , 对身体健康自然会有益处 。