反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊?看看吧

看到标题后 , 您的第一反应是什么?是不是有迷惑感?口腔溃疡怎么会和风湿免疫科挂钩 , 那不该是口腔科管的事吗?之所以要这样提醒 , 是因为有一种白塞病 , 会以反复口腔溃疡为首发症状 。 这种疾病在我国及地中海地区广泛分布 , 因此也有丝绸之路病的称号 。 在我国的发病率约为0.01% , 但咱们人口基数大 , 患者算下来就要超过10万 。 白塞病 , 有点类似医圣张仲景描述过的狐惑 , 西方的希波克拉底则将其记录为小亚细亚地方病 , 在现代医学中 , 是1937年由土耳其眼科医生贝赫切特首先报道 。
因为 , 白塞病不算常见病 , 而口腔溃疡通常也引不起患者关注 , 因此 , 白塞病往往也就得不到准确且有效的诊疗 。 那么 , 白塞病会有什么危害?该如何识别和应对呢?让测查内容来为您解疑释惑吧 。
反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊?看看吧
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问题以下有关白塞病的描述 , 您认为哪一项是正确的?
备选答案
A白塞病是不讲卫生导致感染而引起的
B白塞病症状只局限在口腔
C白塞病不会带来严重的并发症
D治疗白塞病需要使用激素
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反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊?看看吧】正确答案D治疗白塞病需要使用激素
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答案解释
白塞病的病因至今不明 , 当前认为 , 其本质是慢性复发性血管炎性疾病 , 是由于一定的遗传背景加上自身免疫紊乱而引起的 , 会侵犯体内的动静脉及毛细血管 。 白塞病的表现多样 , 但通常以反复口腔溃疡为首发症状 , 溃疡会较深、较大、成片出现 , 有些患者也会首先出现外阴溃疡 , 男性主要累及阴囊;女性累及外阴及宫颈;除此之外 , 还会有慢性眼病及皮肤疱疹 。 这些症状共同构成典型的白塞病三联征 。
白塞病的症状会有不同程度的表现 , 严重病例 , 会出现眼炎或眼底出血 , 造成视力障碍或致盲;此外还有多器官受累表现 , 如果胃肠道受影响 , 会有腹痛、腹泻、便血、溃疡穿孔引起剧痛等;神经系统受累 , 会有头痛、意识障碍、精神异常等表现;也会形成静脉血栓或动脉瘤 , 或造成肾动脉狭窄引起肾性高血压 , 在心脏血管受影响时 , 可发生心绞痛或心律失常 。 白塞病如果引起脏器受累 , 会反复发作 , 并造成严重并发症 , 影响生活质量或致残 , 甚至引起死亡 。 而且 , 白塞病的患者多为青壮年 , 因此 , 需要及时明确诊断并治疗 。
白塞病对常规治疗反应不好 , 需要在风湿免疫科诊断明确的前提下 , 使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等正规、长期治疗 。 白塞病的病程差异也较大 , 会从几周到几年 , 但总体而言是终身性疾病 , 但只要诊断明确 , 并及时规范治疗 , 预后通常良好 , 不会影响寿命 。 但是 , 如果误诊或当成普通的感染 , 则可能因并发症引起不良后果 。 请记住 , 反复发作的严重口腔溃疡 , 要到风湿免疫科及时就诊 。