延髓|运动神经元病（渐冻症）中医能治疗到什么程度？治疗|大便|程度|病因|疾病|进行

运动神经元病(Ⅱ neul"on dis．ease ， MND)是一组病因未明，病变选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞及锥体束受损的一组进行性中枢神经系统变性疾病。根据病变部位及临床表现有以下几种分型：若病变以下级运动神经元为主，称为进行性脊髓性肌萎缩；若病变以上级运动神经元为主，称为原发性侧索硬化；若上、下级运动神经元损害同时存在，则称为肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis ， )；若病变以延髓运动神经核变性为主，则称为进行性延髓麻痹。本病临床特点是隐匿起病，缓慢加重，主要表现为四肢远端进行性肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、呼吸和吞咽障碍等，一般无感觉和括约肌障碍。本病患病率为2／10万一5／10万，其中8.0％为肌萎缩侧索硬化，致残率及死亡率极高，一般病程为2～5年。本病病因不清。近10多年来逐渐认识到，运动神经元疾病的发病可能。

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病案
徐某，男， 41岁，因运动神经元疾病就诊。病程有10年。刻诊：右侧肢体乏力，以下肢为甚，纳食不多，夜寐尚安，大便困难，多语则气短，苔薄白，脉沉。宜益宗气为先。
处方：黄芪40g ，白术15g ，陈皮6g ，生晒参6g ，柴胡10g ，升麻6g ，炙甘草10g ，当归身15g ，络石藤30g ，忍冬藤30g ，麻仁15g ，补骨脂15g 。
二诊：上方治疗一个月，行动较前利落，大便仍不甚行，苔薄白，脉沉。
黄芪40g ，白术15g ，陈皮10g ，生晒参9g ，柴胡10g ，升麻6g ，炙甘草10g ，当归15g ，络石藤30g ，忍冬藤30g ，麻仁15g ，泽泻10g ，平地木15g ，生山楂30g 。大便正常减麻仁。上方随证加减，绞股蓝20g ，女贞子30g ，炒麦芽30g ，千年健20g 。治疗半年多，患者病情好转，肌肉萎缩不明显，自谓太极拳锻炼半小时无疲劳感。肌力基本正常，能够参加工作。
本案中，患者诊断为痿证无疑。虚者，辨脾肾，实者，分痰瘀。本案为脾气亏虚，病位在脾，中气下陷。健脾补气举陷为主要治法，补气中佐以行气药。
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