治疗|过敏性紫癜患者尿液呈“酱油色、浓茶色”，是怎么回事? 红细胞|过敏性|尿液|检查|无机

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? 前言
“尿”——每个人每天都有的正常生理排泄，你真的了解它吗？一起来看看~
正常的尿液形成
尿液，俗称“小便” 、“尿” ，是从生物体中排出的代谢物，是一种液体，一般呈黄色或无色。
人类尿液形成是血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。

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当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。
原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。
肾小管形成的尿液经肾乳头到达肾髓质，肾髓质连输尿管到达膀胱，最后经尿道排出体外。
肾单位→肾盂→输尿管→膀胱→尿道
水原尿的主要成分
水：97%
蛋白质：微量
葡萄糖：0.1%
尿素：0.03 %
尿酸：0.004%
无机盐：0.9%
尿液的主要成分
（单位：每100毫升）
水：95 %
蛋白质：0%
葡萄糖：0%
尿素：1.8 %
尿酸：0.05%
无机盐：1.1%
结合案例分析
【案例分享】
患者：男
年龄：12岁
症状：双下肢出现皮下出血点样紫癜，伴双侧膝关节肿痛，诊断为过敏性紫癜。小便颜色像酱油色。
尿液常规检查：尿隐血3+ ，红细胞数68个
诊断尿液变色原因：酱油色尿的出现是因为尿中含有大量的红细胞而导致的。该患者出现紫癜性肾炎。

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尿液和紫癜性肾炎的关系
在临床中，儿童过敏性紫癜病常常表现为紫癜样皮疹、腹痛及肾炎等，除了关注出血点、腹痛等症状外，我们需注意监测患儿的尿液检查是否出现异常情况。当患儿的尿液检查中出现了隐血、蛋白、红细胞等异常指标时，往往提示患儿出现了肾脏的损害。我们将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜患者尿液
棕褐色尿(如同酱油颜色)：可见于急性肾炎。
红色尿--尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。
①如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作祟，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。
②如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
出现尿隐血越早治疗，治疗效果越好，越晚治疗，治疗效果越差。治疗过程中要权衡利弊，选择更合理的治疗方案。减少发烧感染等刺激因素，避免产生新的肾脏损伤也非常重要。
如果只有轻微的血尿，要坚持动态观察尿常规，尤其是在孩子感冒，发烧，或其他严重疾病时，必要时还要检查肾功能。
患儿的血尿、蛋白尿可能持续数月或数年，多数仍能痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈现慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功能衰竭。
总结：

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