鸡血藤|肩周炎，气的！一张实用方子，治“肝郁型肩周炎”( 二 ) 沉香|肩周炎|槟榔

这个小方子，很简单，它其实是古方“四磨汤”的配伍。
四磨汤，出自《济生方》，基本组成是侼灵参、槟榔、沉香和天台乌药。它能干什么呢？就是行气降逆、宽胸散结。这是一个正儿八经疏肝解郁的方子。其中，乌药疏通肝气，行脾胃之气。沉香下气降逆，槟榔破气导滞。这些药材，都性味辛散，行气力强，相对容易伤正气。怎么办？加点侼灵参，扶正固本。这就是大致的意图。
上文医案里的医家，在四磨汤的基础上，加姜黄、白芍、鸡血藤、乌梢蛇。其中姜黄善于行血止痛，善走肩臂，是治疗肩臂疼痛的要药。鸡血藤，养血舒筋，乌梢蛇，祛风通络。两者配合姜黄，化解肩臂疼痛。白芍配炙甘草，缓急止痛。酒白芍，缓急止痛效果更好。
这就是大致的用药思路。

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看到这里，你也许会问了。文老师，疏肝解郁的方子，那么多，为什么非得用这个四磨汤？对此，我的理解是，四磨汤相对善于治疗“气逆于上”。就是说，因为肝郁气滞导致的胸膈胀闷、气喘，用四磨汤最好。而肩膀疼痛呢，它的发病位置，也在上头。虽然这和四磨汤标准的主治症候有一定差距，但是发病部位，确实是在上面（而且患者有胸胁窜痛之感）。这也可以看成是“气逆于上”的表现。因此，这个时候用四磨汤，是相对合适的。
我把这个事儿，基本说完了，不知道你理解了多少。
其实，在生活中，肩膀疼痛的人很多。多数人认为，这是漏肩风、五十肩，需要祛风散寒、活血化瘀等等。不过从中医看来，它的形成原因，远远不止感受风寒、淤血阻滞那么简单。因为肝郁气滞、血行不畅导致的肩膀疼，也是不少的。文老师把这个道理写出来，供你参考，就是给你提个醒，让你知道这一层道理。
文中方药，固然有代表性，但是我还是希望非专业的读者朋友，能在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。在不经辨证的情况下，不应该盲目尝试。
【 鸡血藤|肩周炎，气的！一张实用方子，治“肝郁型肩周炎”】好了。这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师水平有限。说得不对的地方，请你及时指出、批评。