细胞免疫治疗需持续多长时间？才算接近治愈目标？张先生是NKT细胞治疗长期跟踪

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张先生是NKT细胞治疗长期跟踪的患者之一，如今已超过6年时间，相处久了也成了我们团队老朋友。这6年里，我们见证了在仅使用NKT细胞免疫治疗的情况下，张先生从反复折腾进医院的焦虑到如今在家含饴弄孙的气定神闲，我们也感到非常欣慰和骄傲。
这样的案例，是非常有研究价值的。此前，我们公号持续发布过他动态：2018-4-13《结肠癌腹膜淋巴结转移， NKT治疗案例展示》和亲情故事《我与家人的抗癌历程实录》（点击蓝字即可跳转阅读），那如今的他又是一种什么状态呢？

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张先生是结肠癌并胰腺癌可疑原发的患者，在接受NKT细胞免疫治疗之前，不断出现新转移灶，病史特别复杂。
2012.2因结肠脾曲癌行“左半结肠切除术” ，：横结肠中分化腺癌，癌组织侵及浆膜层，肠周纤维脂肪可见癌组织浸润，脉管可见癌栓，淋巴结（1/13）,pT4aN1M0 。
术后行腹腔热灌注化疗2次， Folfox方案化疗6周期，单药希罗达口服2疗程。后定期复查。
但两年后（2014年2月）发现胰尾部占位，可疑原发，再行手术+化疗；但一年后（2015年4月）再次发现肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结，继续行2周期化疗。多次的手术及化疗让张先生心有余悸，且无法降低复发转移的风险。
【细胞免疫治疗需持续多长时间？才算接近治愈目标？】2015.7张先生接受我们的建议行NKT细胞治疗，采用1疗程/月方案。至今已维持了70个月，未见任何复发转移征象，且自诉头发由白变黑，皮肤变得细腻光滑，饮食睡眠质量俱佳，精神状态非常好，心情舒畅。

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回顾这6年的NKT治疗（无其他治疗干预），大家可以观察到一个有趣的现象：
在治疗的第一年，肿瘤仍有活动——腹膜后淋巴结融合增大。但及时射波刀局部治疗后，继续保持NKT细胞免疫治疗的实施，肿瘤活动迹象被彻底压制，从此再没有出现复发转移征象！

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影像表现：腹膜后淋巴结位于左肾静脉下方， 2015.8至2016.3间， 2016.3较前略缩小。

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影像表现：腹膜后淋巴结位于左肾静脉下方， 2016.8至2017.8间， 2017.8月明显缩小， 2018.1无明显变化。

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影像表现：腹膜后小淋巴结位于左肾静脉下方， 2018.12至2021.3间，变化不明显。

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影像表现：右肺下叶背段对比2019-6-26无明显变化，考虑局部纤维化。

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影像表现：右肺下叶基底段新发微小结节，注意观察随访。

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从这现象中，我们就能发现， NKT细胞治疗起效是偏慢的，治疗的前期可能还会出现零星的病灶，但生长速度不快，体积较小，易于干预。可一旦起效，治疗效果可以维持多年，甚至可能达到“治愈”的标准。
故一般建议细胞免疫治疗持续的时间在2~3年左右比较理想。
张先生从罹患癌症（2012年）至今近10年时间，远远打破了当初医生“预言”他只有一年的生存期。在NKT治疗前期，虽出现新进展，但并不严重且立刻就得到控制。