《帛书五十二病方》的十宗“最”

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《帛书五十二病方》是现知我国最古的医学方书 , 全书为9911字 , 抄录于一高约24厘米、长450厘米长卷之后部分 , 西汉文物 , 1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土 。

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《帛书五十二病方》是马王堆三号汉墓出土医书中内容最丰富的一种 , 该书出土时本无书名 , 因其目录列有52种病名 , 且在这些病名之后有“凡五十二”字样 , 所以整理者据此而给该书命名 。 它引起了国内外学者的高度关注和重视 , 随着学者不断的深入研究 , 其价值得到了较充分的挖掘 , 现列举几例以飨读者:

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1.它是我国现存最早的一部验方集 , 其成书早于《黄帝内经》 , 该书收录了103个病名 , 涉及内科、外科、儿科、妇产科、五官科等 , 先列病名 , 后开治方 。
2.它在马王堆同时出土的十四种医书中体例最完整 , 文字最多 。 全书由目录和正文组成 , 包括283个病方 , 涉及247种药物 , 药剂种类多 , 治疗方法丰富 。
3.它记载了最早的治瘢方 , 如“以男子洎傅之 , 皆不瘢”和“瘢者 , 以水银二 , 男子恶四 , 丹一 , 并和 , 置突上二、三月 , 成 , 即囗囗囗(囗处为书中残缺部分)囊而傅之 。 傅之 , 居室塞窗閉户 , 毋出 , 私内中 , 毋見星月一月 , 百日己 。 ”前者记载了治疗金刀、竹木、损伤等外伤不留瘢痕的方法 , 后者记载了烧伤瘢痕的方法 。
4.它最早记载了使用化学制剂的情况 , 如上述所引治疗烧伤造成瘢痕的治方 , 不用炼丹炉“升华” , 而是利用烟囱的微热加工 , 用“养法”制作丹剂 , 这比晋代的炼丹家葛洪要早八百年 。
5.它反映了祖国医学中最早期的辨证治疗思想 , “疽病:冶白蘞、黄耆、芍药、桂、薑、椒、茱萸 , 凡七物 。 骨疽倍白蘞 , 肉疽倍黄耆 , 肾疽倍芍药 , 其余各一 。 并以三指大撮一入杯酒中 , 日五六饮之 。 须已囗” 。 从该治疽病方中 , 可以看出 , 不同的发病部位选择相应的药物用量 , 体现了我国古代医学早期朴素的“辨证施治”的思想 。
6.它记载了最早的 , 也是最原始的齿牙充填法 , 也可说是我国口腔医学史上最早的齿牙充填记录:“蟘蚀齿 , 以榆皮、白□、美桂 , 而并□□□傅孔 。 ”文字虽残缺 , 但可以看出 , 帛书用榆皮等药物填充牙齿的龉坏部分 , 来保持牙齿的原貌 。
7.它记载了目前所知中国医学史上疥癣病的最早记录 , 弥足珍贵 。 如“痂:以小婴儿溺渍羖羊矢 , 卒其时 , 以傅之” 。 整理者认为“痂”是疥癣类皮肤病 , 与后世字义不同 。
8.它最早使用豆叶治淋病 , “女子 , 取三歳陈藿 , 蒸而取其汁 , 囗而饮之” , 為后世医书提供了证据 , 如《千金方》:“大豆叶一把 , 水四升 , 煮取二升 , 顿服之 。 ”
9.它保留了最早使用拔罐治疗的记录 , 所用结扎开刀法手术虽然是一种小的外科手术 , 在现存的中医古典医学文献中也是最早的 , 如“牡痔居窍旁 , 大者如枣 , 小者如枣核者方:以小角角之 , 如熟二斗米顷 , 而张角 , 絜以小绳 , 剖以刀 。 其中有如兔 , 若有坚血如抇末而出者 , 即已 。
【《帛书五十二病方》的十宗“最”】10.使用“滑夏鋌”是我国最早使用医学探针的记录 。 木质探针具有取用方便、使用安全等特点 , 至宋代一直使用 , 见宋代严用和的《济生方瘘》 。 冶金业出现后 , 也出现了金属探针 , 但并没有立即取代木质探针 , 后被逐渐取代 。
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