几乎所有的住院患者 , 以及在门诊看病只要抽血的患者 , 几乎都会查一个血常规 , 按摩这个小小的血常规到底能查出什么疾病?如果血常规正常 , 能排除什么疾病呢?
血常规虽然叫一个项目 , 其实包括很多子项目 , 最简单的说血常规能发现我们有没有贫血 , 有没有细菌感染 , 有没有血小板减少增多等情况 。
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所以医生怀疑我们有没有贫血 , 有没有炎症的时候 , 都会抽一个血常规看看 。
一、血红蛋白看看有没有贫血
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是红细胞的主要组成部分 , 承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能 。 血红蛋白能更好地反映贫血的程度 。
血红蛋白参考值
男性120~160g/L
女性110~150g/L
新生儿170~200g/L
血红蛋白减少就是贫血 , 贫血按严重程度可分为:
重度贫血 , Hb在31~60g/L;
中度贫血 , Hb在>61~90g/L;
轻度贫血 , Hb在>90g/L与低于正常参考的下限之间 。
血红蛋白增高多见于缺氧、严重脱水、肺原性心脏病、先天性心脏病、高山地区的居民、严重烧伤、休克等 。
二、红细胞
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红细胞计数
儿童:(4.2~5.2)×1012/L
【为啥医生喜欢给开血常规检查?到底能排除什么病?查出什么病?】成人男:(4.0~5.5)×1012/L
成人女:(3.5~5.0)×1012/L
红细胞增多:
非疾病
升高:冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激、缺氧刺激;长期多次献血 。
减少:妊娠、婴幼儿生长发育迅速 。
疾病
增多:频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩 , 慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等 。
减少:白血病 , 急性大出血 , 缺铁、维生素B12的缺乏等 。
三、白细胞
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我们发烧了 , 或者怀疑有炎症了 , 一到医院 , 就抽血看看白细胞高不高 , 如果白细胞高 , 就可能是炎症感染引起的 , 就得吃消炎药或者输消炎药 。
正常参考范围:
成人(4.0~10.0)×109/L
新生儿(15.0~20.0)×109/L
非疾病白细胞增高:
剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿 。
疾病白细胞增高:
急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等 。
疾病白细胞减少:
再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等 。
白细胞是初步判断有没有细菌感染 , 增多可见于细菌感染、出血、白血病、中毒;
在临床具体是什么疾病 , 还要根据白细胞的分型 , 及临床表现 , 及其他检查综合判断是什么疾病 。
白细胞又分为好些类型:
中性粒细胞N0.5~0.7(50%~70%)
在急性感染中起重要作用 , 其增减的临床意义与白细胞计数相同 。
嗜酸性粒细胞E0.01~0.05(1%~5%)
减少
伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤、长期用肾上腺皮质激素等 。
增多
过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病 , 一些血液病及肿瘤 , 如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等 。
嗜碱性粒细胞B0~0.0l(0~1%)
减少:敏性休克 , 用药见于肾上腺皮质激素使用过量等 。
增多:血液病如慢性粒细胞白血病 , 创伤及中毒 , 恶性肿瘤 , 过敏性疾病等 。
淋巴细胞L0.20~0.40(20%~40%)
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