须用手|甘肃东大肛肠医院：得了直肠脱垂还傻傻以为能自愈非手术治疗|幼儿|肛门|黏膜|肛

【须用手|甘肃东大肛肠医院：得了直肠脱垂还傻傻以为能自愈】直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈，那么成人直肠脱垂是否可以自愈呢？
早期的直肠脱垂可自行缩回至肛门内，随着病情发展，脱出肿块须用手帮助回纳。长期或晚期病例，大小便均可失禁。
幼儿直肠脱垂多可自愈，故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育，骶骨弯曲度的形成，直肠脱垂将逐渐消失。
成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主，因为不同于幼儿，成人的身体成长已停止，直肠脱垂自愈的可能性就非常之小了。
直肠脱垂主要临床症状
一、早期：便后有黏膜自肛门脱出，可以自行缩回；以后渐渐不能自行恢复，需要用手上托复位，经常会有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
二、晚期：脱肛在咳嗽、打喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌物可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。
三、嵌顿：由于肛门括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，患者即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如果不及时治疗，可发生绞窄和坏死。
直肠脱垂的治疗方法
一般治疗
幼儿直肠脱垂有自愈的可能，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。直肠脱出后需立即托回，防止脱垂黏膜受损，复位后可用纱布卷堵住肛门，也可用丁字带压紧肛门以防脱出。
手术治疗
成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主，手术方法较多。按手术入路分为经腹、经会阴、经腹会阴和经骶部四种术式。全身情况好者采用经腹术式，老人及高危患者作经会阴术式治疗，其中根据病因及病理改变不同，可有很多术式可供选择，大致手术方法为缩窄肛门、消除直肠膀胱或子宫陷凹，修补加强骨盆底和肛提肌，提高、固定直肠，切除部分冗长的直肠、乙状结肠。很多手术是几种方法的结合。
甘肃东大肛肠医院肛肠科医生温馨提示，一旦发生直肠脱垂，多数病人早期常有轻微症状，如肛肠直肠痛、排便时不适、排便开始时困难、排便不净感和不同程度的肛肠失禁。脱出肿块在便后可自行缩回。内脱垂病人常有便秘、排便不畅、排便未尽感，有时并有带血黏液。随着病情发展，脱出肿块须用手帮助回纳。长期或晚期病例，大小便均可失禁。在少数病例，脱垂肠段未能及时复位可发生水肿、绞窄，甚至坏死。所以建议要在第一时间去医院早诊断早治疗。