89岁爷爷来换心脏起搏器，却意外发现……这是浙江省首例，出现这些情况要注意( 二 ) _健康小知识

由于诊断较难， ATTR-CM经常会被当成普通心衰延误诊治，患者往往因心衰辗转多家医院，这使得疾病预后较差。患者会发生心力衰竭，威胁生命，而如果能够尽早确定病因，可以通过用药较好地控制病情。而且好消息是，针对ATTR-CM的特效药已经被列入国家医保目录，相比之前，患者每年的服药费用可以降低十几万元，大大减轻了经济负担。
张爷爷在接受了心脏起搏器更换手术后，心内科专家团队也为他制定了针对ATTR-CM的治疗方案。
如果出现以下情况
建议尽快就医筛查
“随着诊断技术的不断进步，有些曾经被认为是罕见病的疾病，很可能只是缺乏早期精准诊断方式。这些年，我们临床发现不少曾被诊断为缺血性心肌病、心衰、心肌肥厚等疾病的患者，其实可能背后都是因其他疾病引起的。如果不找到确切的病因，肯定会影响预后。 ”心内科主任郭晓纲主任医师说。
就像野生型ATTR-CM ，是一种进行性疾病，虽然国际上发现此种疾病已有几十年历史，但既往患病率被大大低估。近年来随着有关该病的诊断研究日益增多，诊断流程日益规范，这种病有可能是老年人的常见病，对相当一部分老年人的生活质量及寿命造成了威胁。
2019年，浙大一院核医学科在省内率先开展心脏99mTc标记的焦磷酸(PYP)核素显像。多项临床研究表明， PYP核素检测诊断ATTR-CM的精准度达到90%以上，这是诊断ATTR-CM的非常有力手段。
同时，浙大一院在全国最早建立起以严卉主任医师等专家为主导的心肌淀粉样变诊疗团队、心超筛查团队，并创建了具有浙一特色的筛查模式，建立了心肌病多学科联合门诊，集合了多学科团队的力量，通过对高危疑似患者系统性的筛查，同时借助多种精准检测方法，大大提高了ATTR-CM的早期诊断率。
浙大一院心内科专家提醒，老年人很多会出现心脏方面的疾病，一旦出现心慌、气喘、胸闷等情况，要尽早就医筛查。如果被诊断为不明原因的心衰，或经治疗效果不佳者，建议前往有复杂心肌疾病诊疗能力的医院进行进一步检查，尽快明确病因。