基层|就近就医方便省钱！青岛基层健康服务“升级”( 二 )

2021年4月份青岛市崂山区启动新门诊保障试点，如今再开药，王玉华姐妹可以走路去离家不到3公里的北宅卫生院。

文章插图
“试点后报销目录扩大了，根据辖区群众用药需求，我们增加了很多降压及类风湿性关节炎等疾病的药品，如卡维地洛胶囊、来氟米特等药品。以前像来氟米特等这类药较少，只有一两个品种，老百姓就诊时买不到药，还得跑去上级医院买，现在就不用这么麻烦了。”北宅卫生院医保办主任安玉霞。

文章插图
今年4月份，青岛正式启动新门诊保障试点工作，分别从崂山区、城阳区和西海岸新区筛选两个基层卫生机构作为试点单位，扩大村镇药品、诊疗、报销范围，从根源解决居民买药难、医保额度不够等问题。
新门诊保障制度报销比例在一定范围内根据费用逐档递增，比如居民徐先生，平时用药较多，试点后直接进入二档，使用基本药物可以报销70%，职工董先生进入二档以后报销80%,报销比例都比原来提高了10%；原来社区门诊不报销的彩超、X线摄数字化摄影(CR)等诊疗项目试点后也纳入了报销范围。
收入提高了，乡医心里更踏实了
在分级诊疗体系建设中，还要大力招录、培养基层人才。“如果基层没有人才，老百姓还是会选择去大医院看病。”胶州市卫生健康局基层卫生健康科负责人彭涛。
近年来青岛市积极探索市（县级）管镇用、市（县级）镇村一体化等基层人才管理模式，提高乡村医生待遇、完善人才引进机制、改善农村医疗环境，完善在岗乡村医生社会保障被列入了今年的市办实事。
“现在的收入挺满意的，加上基本药物补助、公卫项目补助等，月收入5000元左右，今年市里又给符合条件的乡医入了养老保险，跟医院上班的医生待遇差不多，各项保障越来越完善，我们心里更踏实也更有干劲了”，胶州市铺集镇逄家沟村卫生室的张启聚高兴的告诉采访人员。
2018年全市村卫生室基本药物补助全面提高，由原来的6000元/人提高至12000元/人，增长1倍，人均收入增加近万元。到今年6月底，共为20489名符合条件的老年乡村医生发放资金补助 5.1亿元，解决了老年乡村医生的后顾之忧。
现在做乡医，在职称上也有了明确的晋升空间，有毕业证或者乡村医生证，就可以考助理医师或助理医生，还有机会考取执业医师或者主治医师资格证。
健康服务项目多了、服务优了
基层是慢病防治的主战场。心脑血管疾病导致的死亡占全因死亡的40.4%，高血压、高血脂、糖尿病是导致我国心脑血管疾病持续攀升的三大危险因素。然而“三高”病人的管理率不足三成、治疗率仅维持在三成左右。
“慢病最大的风险其实是各种并发症的产生，我们现在加大慢病患者的管理，最大的成效便是提前预防，慢病引起的并发症少了，减轻了他们的医疗负担，相应的也就节约了医保资金。”城阳区人民医院副院长李黎。

文章插图
城阳区东流亭社区的许兰英阿姨患有“三高”，前几年每到春、秋两季需要专门拿出几天时间去卫生室输液。2018年，青岛市在做好基本公共卫生服务基础上，以家庭医生签约为抓手，在城阳区试点开展“三高共管、三级协同”医防融合服务模式，将辖区内慢病患者纳入“三高共管”慢病管理信息系统平台，利用通畅的上下转诊为“三高”人群提供集饮食、运动、用药、教育、检测等规范化管理和全程保健。

基层|就近就医 方便省钱！青岛基层健康服务“升级”( 二 )

基层|就近就医方便省钱！青岛基层健康服务“升级”( 二 )