异位症|肚子痛痛痛！可能不是痛经那么简单药物|月经|内膜|患者|陆葳|盆腔

不少女性朋友都经历过经期“肚子痛”的痛苦，且大都认为和痛经有关，想着忍忍算了。但如果你每次来月经时都疼痛难忍，甚至要吃止痛药，那一定要注意了，可能不是痛经那么简单，也可能是患了子宫内膜异位症，要尽早就医治疗。
通讯员陆葳
扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
不仅引起痛经，还有可能不孕
什么是子宫内膜异位症？说起子宫内膜异位症，先要了解一下什么是月经。子宫内膜是子宫腔的组织，它会在激素影响下产生周期性变化，当它剥脱出血时，就形成了月经。当子宫内膜在宫腔以外的部位出现生长，就会形成子宫内膜异位症，最常出现在卵巢上，其他部位如宫骶韧带、肠道、膀胱、输尿管等也可以有累及。
子宫内膜异位症的症状首先是疼痛，最常见的症状就是痛经，尤其是痛经一次比一次加重，那一定要到医院做B超检查是不是有子宫内膜异位症。
望闻问切可以判断患者是不是有气滞、血瘀、痰湿等病因，但有没有子宫内膜异位病灶还是需要其他手段。如果真有了子宫内膜异位囊肿，尤其是大小达到4cm以上，千万不要归结为宫寒，以为猛灌生姜红糖水就可以解决。
子宫内膜异位症的疼痛有时候不仅仅表现为痛经，还有非经期的盆腔痛、性生活疼痛、肛门坠痛，这些都要引起重视。第二个临床表现是不孕，大约有40%-50%的内异症患者合并不孕。
长期管理+个体化治疗是关键
子宫内膜周期性的出血在中医学里被称为“离经之血” ，离经之血为瘀血，所以血瘀是子宫内膜异位症发病的核心环节，也是本病的基本病理基础。气血运行不畅，瘀血阻滞，不通则痛，故有痛经；瘀血积聚日久，则成癥瘕；瘀血内停，阻滞胞宫胞络，不能摄精成孕，所以不孕。
内异症是慢性病，需要长期管理以及个体化治疗，需要听取专业医生的意见，有手术指征的需要手术。
药物治疗主要有口服止痛药、口服避孕药、高效孕激素、GnRh-a治疗。说起药物疗法，就不得不提到中医药。江苏省中医院妇科团队一直致力于女性慢性盆腔痛的研究。作为江苏省首批名老中医药专家，傅友丰教授总结她多年的中西医结合治疗经验，对于瘀血阻滞造成的痛经等疼痛，创制了“内异停”方。该方主要含鬼箭羽、木馒头、皂角刺、生贯众、海藻、昆布等中药，全方活血化瘀、软坚散结，结合补肾调周理论，活血化瘀同时不忘鼓舞肾气，补肾同时祛除顽邪。
【异位症|肚子痛痛痛！可能不是痛经那么简单】最后，还要提醒患者朋友，尤其是痛经患者，平常不要久坐久站，毕竟生命在于运动，月经期不要贪凉饮冷，血得寒则凝，凝滞日久血脉不通，发为经行腹痛，真的有可能为子宫内膜异位症埋下隐患！已经有子宫内膜异位症的患者也不要害怕，不要因为疼痛折磨而迷信江湖秘方，应该尽早到正规医院就诊。
作者：陆葳

异位症|肚子痛痛痛！ 可能不是痛经那么简单

异位症|肚子痛痛痛！可能不是痛经那么简单