途径|科普驰援:洪灾过后,谨防传染病二次伤害,我们需要这样做!( 二 )
洪水会大量 冲刷土壤 , 如果在遭遇洪水时 , 身上被划伤、刺伤 , 出现伤口 , 就容易感染破伤风杆菌 。 日常生活中除了伤口 , 中耳炎、鼻窦炎、肛门脓肿、动物叮咬伤 , 都存在感染破伤风杆菌的可能 。
破伤风潜伏期一般为 7-8天 , 可短至24小时 , 也可长达数月、数年 , 潜伏期越短者 , 预后越差 。
症状表现:典型的表现是肌肉紧张性收缩、阵发性的强烈痉挛和植物神经的紊乱 。
首先累及咀嚼肌、表情肌 , 出现张口困难、出现“苦笑”面容等;而后逐渐累及颈、背、腹、四肢肌肉 , 出现颈部强直、头后仰、“角弓反张”等表现;最后累及膈肌 , 出现呼吸困难、 面唇青紫等表现 , 严重者可发生猝死 。
另外 , 还可能出现植物神经紊乱 , 表现为血压忽高忽低 , 心率忽快忽慢 , 大汗淋漓等 。
这些表现会因为光、声、接触、饮水等轻微刺激而诱发 。
治疗:
①伤口处理:伤口及时清创 , 去除污垢、损伤组织、破伤风杆菌 , 同时伤口打开后可接触到氧气 , 破伤风杆菌或死亡或变成芽孢状态 , 也就不分泌毒素了 。
②注射破伤风抗毒素 , 也就是我们常说的破伤风针 , 清理体内未进入中枢的毒素 。
③支持治疗:选择避光、安静的环境 , 减少对病人的刺激;监测病人心率、血压、脉搏、呼吸状态;使用镇静、解痉药物缓解病人的痉挛和痛苦;重症病人可使用肌松药物 , 辅助使用呼吸机 , 注意补液 。
预防:破伤风是一种极为严重的疾病 , 病死率高 , 因此我们要注意及时预防:受伤后要及时清创;打破伤风针;注射破伤风疫苗 。
如果发现任何相关症状 , 请及时寻求专业医务人员的帮助 。
最后 , 祝愿河南同胞一切平安!
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参考资料:
医学微视官网-王凌航《传染病防控》
医学微视官网-王传林《破伤风》
李兰娟 , 任红主编.传染病学[M].第8版.北京:人民卫生出版社
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