就医|青岛市胶州中心医院:吞咽困难莫轻视 发生急性会厌炎速就医

大众网·海报新闻采访人员 郭伯涛 通讯员 赵勇 青岛报道
近日,采访人员从青岛市胶州中心医院了解到,一名市民嗓子不舒服,自己在家服用感冒药后导致病情加重,最后来到医院就诊发现是急性会厌炎,经医院治疗目前已康复。“急性会厌炎最初的症状和普通感冒相似,均表现为咽喉痛、吞咽不利,但急性会厌炎却十分危险。一旦错误治疗延误时间,出现呼吸困难等症状,就有可能导致窒息,危及生命。”胶州中心医院耳鼻喉科主任王京川告诉采访人员。
据前来就诊的陈先生回忆:“刚开始只感觉嗓子不舒服,喉咙痛,测量体温没有发烧,就没怎么在意,按照以往的经验服用了感冒药,结果症状不仅没有得到缓解,反而越发严重,甚至出现气急、呼吸困难等症状。”陈先生的家人十分着急,第一时间把陈先生送至青岛市胶州中心医院耳鼻喉科就诊。
王主任为陈先生诊断后发现,这不是普通的感冒,是急性会厌炎,需要马上住院治疗。住院后,经过抗生素及糖皮质激素,雾化吸入等一系列的救治,目前陈先生已康复出院。
“会厌位于舌根处,通俗来说,它是气管的盖子,吞咽时盖子盖上,平时喘气时,它又抬起来。当会厌受到感染或发炎时,就可能变形、肿胀或失灵,这块平时保护人们的‘盖子’就可能变身‘杀手’,阻塞或闭合气管。从发作到出现危险状况,最短只需几个小时。如果不及时处理,或不重视的话,很容易出现生命危险甚至死亡。”王京川告诉采访人员。
王京川表示,急性会厌炎起病急、进展迅速,一旦发生急性会厌炎,早期识别以及处理就尤为重要,大部分病人都能感觉到明显的咽喉部疼痛,在吞咽时疼痛会明显加重,从而导致吞咽困难,吃不下食物。如果会厌肿胀加重,遮盖喉入口,就会引起呼吸困难,有憋气感。不过在咽痛阶段,自己比较难判断是急性会厌炎还是一般的咽喉肿痛,若有怀疑,还是到医院让医生帮助判断比较保险,一定不能大意。而一旦出现憋气感,就要立即去医院就诊。

就医|青岛市胶州中心医院:吞咽困难莫轻视 发生急性会厌炎速就医】急性会厌炎发生的病因有哪些?
1.感染是最常见的病因。致病菌以B型流感嗜血杆菌为最多,其他常见的致病菌还有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、类白喉杆菌,也可与呼吸道合胞病毒、鼻病毒、A型流感病毒等混合感染。
2.变态反应:由变态反应性疾病(过敏反应)引起。
3.各种创伤、刺激都可导致会厌黏膜的炎性改变,比如异物刺入、喉部外伤。
急性会厌炎如何治疗?
急性会厌炎的治疗并没有太多的难点。主要就是使用强力足量的抗生素,以及糖皮质激素,抗感染消肿治疗。如果是变态反应(过敏反应)引起的,首先就要对应抗过敏治疗。另外会厌黏膜如果有脓肿形成,还需要将脓肿壁切开引流。而如果急性会厌炎进展迅速,出现呼吸困难,根据情况,医生可能会采取气管切开或者环甲膜穿刺来保证患者呼吸道通畅。
如何预防急性会厌炎的发生?
1.建议适当体育锻炼,保持健康规律的作息,起居有常,增强机体抵抗力。
2.饮食有节,戒烟酒、少吃辛辣刺激食物。
3.保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
4.对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防治感染蔓延。
5.容易过敏的人群,尽量回避过敏源; 糖尿病患者,注意控制血糖。
6.保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。