一个良方两味药，专治肝火犯胃，还能抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗抑郁

【一个良方两味药，专治肝火犯胃，还能抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗抑郁】

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对于中医来说，五行学说不仅仅只是源于生活，而且还指导着中医的开方治病。比如，按照中医五行学说来看，肝胆病容易传变到脾胃，为什么呢？因为肝胆属木，脾胃属土，而从五行生克的关系来说， “木克土” 。而从中医辨证的角度来说，的确有肝火犯胃等肝胆病传变到脾胃的病证。而治疗这一病证的，却有一个奇效良方，此方一出，后世医家对它十分推崇，而且至今在临床上依然备受医家喜爱，它就是大名鼎鼎的左金丸。
左金丸光听名字就觉得十分带劲儿，那么，这个左金丸究竟是由哪些中药组成的呢？一般人可能觉得这种含金量很高的古方，肯定有很多味中药，然而事实上并非如此，这个左金丸的药物组成却很少，主要由“黄连六两，吴茱萸一两”两味中药组成。使用方法是，将这两味中药，研为细末，水丸或者蒸饼为丸，白汤下五十丸。左金丸现代有中成药，现代用法是每次6g 。左金丸具有“清肝泻火、降逆止呕”的作用，尤其适合肝火犯胃证，临床上常以“胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数”为辨证要点。
对于左金丸的配伍，如果觉得它很平淡，那么它的配伍秘诀就是，全方以黄连为君药，主要起到清肝泻火的作用；以吴茱萸为佐药，主要起到降逆止呕的作用。但是左金丸的配伍就这般简单吗？并不是，方中君药黄连主要发挥了几个角色，一个是清泻心火以泻肝火，所谓“实则泻其子” ，肝火得清，自然不会横逆犯胃，二个是清胃火，胃火降则其气自降，标本兼顾、一举两得，对于肝火犯胃所致的呕吐吞酸尤其适宜。方中佐药吴茱萸，妙用有四，一是吴茱萸辛热疏利，取其下气之用，佐助君药黄连和胃降逆；二是其性辛热，开郁力强，反佐于大剂寒凉药中，非但不会助热，还能使肝气条达、郁结得开；三是能够制约黄连的苦寒之性，使得全方能够泻火而没有凉遏之弊端，四是引黄连药性入肝。总体来说，左金丸辛开苦降，寒热并投， “泻火而不凉遏，温通而不助热” ，整个配伍原则相反相成，可使肝火得清、胃火得降，诸证自愈。

左金丸出自金元四大家之一的朱丹溪，在《丹溪心法》中主要用于治疗肝火胁痛。不过要谈及左金丸的源流，可能要比朱丹溪更早。在宋代的《圣济总录》中，记载了两个方剂，都是由黄连和吴茱萸组成，只不过剂量不一样，一个是“黄连一两，吴茱萸半两”的甘露散，主要用于治疗暑气，另一个是“黄连一两，吴茱萸半两”的茱萸丸，主要用于治疗产后赤白痢疾日久，脐腹疼痛。而比《圣济总录》更早的《太平圣惠方》中，记载的有一个茱萸丸，由“吴茱萸二两，黄连二两”组成，主要用于治疗水泻不止。但是这三个方剂并没有成为千古名方，但是朱丹溪将黄连和吴茱萸的比例改为六比一，遂成经典。
对于左金丸的配伍，一寒一热，为什么非要用黄连与吴茱萸搭配呢？把黄连换成黄柏、黄芩可以吗？或者把吴茱萸换成干姜可以吗？我们先来看看能否把寒药中的黄连换成黄柏或者黄芩与吴茱萸搭配？有医者研究指出，黄芩气薄味轻，主归肺胃经，善清上焦之湿热，黄柏苦寒沉降，主归肾与膀胱经，善清下焦湿热，左金丸方中主治的病位在肝、在胃，属中焦，黄芩、黄柏与吴茱萸配伍，不能使药直达病所，而选用黄连入心胃经，既体现实则泻其子，又能直泻胃火，因此黄芩黄柏二药无可匹敌黄连[1