筛查|90后小夫妻双双查出肝癌！竟是这种水果害了他们！( 四 ) 肝癌|甲状腺癌|前列腺癌|超声

3. 有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征（如 Cowdent Carney综合征、 WernerG综合征和综合征等）的既往史或家族史（有血缘关系）；
4. 甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速半年内增长到1cm以上；
5. 甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）；
6. 甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大；
7. 降钙素高于正常范围者。
凡有上述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象
甲状腺癌筛查建议：
1. 甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。
2. 一般人群：目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检：20－29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。
3. 甲状腺癌高危人群：颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，每年一次。
4. 女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。
甲状腺癌预防建议：
1. 避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史；
2. 健康生活，合理饮食，增加运动；
3. 合理疏导情绪不良。
九、淋巴瘤
淋巴瘤高危人群：
1. 放射线照射史或放射性尘埃接触史者；
2. 感染及慢性炎症患者；
3. 免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。
淋巴瘤筛查建议：
淋巴瘤临床体检项目包括：
①外科体检：浅表淋巴结和肝脏脾脏触诊；
②B超检查：浅表淋巴结、肝脏脾脏和腹腔淋巴结
③血常规。
1. 一般人群：临床体检，每2~3年1次。
2. 高危人群：临床体检，每年1次。
淋巴瘤预防建议：
1. 避免放射线照射和放射性尘埃接触；
2. 健康生活，加强运动等体育锻炼；
3. 积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症；
4. 合理疏导情绪不良。

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十、食管癌
食管癌高危人群：
年龄>40岁，并符合下列任一项危险因素者：
1. 来自我国食管癌高发区（我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧，尤以磁县为著，在秦岭、大别山、川北、闽粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区）；
2. 有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状；
3. 有食管癌家族史；
4. 患有食管癌前疾病或癌前病变；
5. 具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
食管癌筛查建议：
食管癌高危人群
普通内镜检查，每2年一次；
内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查；
内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。
食管癌预防建议：
1. 不吸烟或戒烟；
2. 少量饮酒或不饮酒；
3. 合理饮食，多食用新鲜水果蔬菜；
4. 增强运动，保持健康体重。
十一、皮肤癌
皮肤癌高危人群：
具备下述高危因素者，均系皮肤癌高危对象；
1. 经常暴晒与紫外线照射；
2. 长期接触化学性物质，如沥青、焦油衍化物；
3. 患有慢性溃疡、经久不愈的疤痕、瘘管、盘状红斑狼疮、放射性皮炎等；
4. 曾患有皮肤癌；
5. 持续增大或近期生长明显的胎记；
6. 足底、掌心等易接触摩擦部位长痣。
皮肤癌筛查建议：
临床体检，每年一次。
有高危因素者，由专业的医生进行皮肤检查，包括痣、胎记或其他色素异常区域，记录颜色、大小、形状或质地的变化，必要时进行活检。