马凡|当心!你所羡慕的“魔鬼身材”可能是这种疾病发出的预警信号
又高又瘦、手长脚长的“魔鬼身材”常常让人羡慕不已 , 但你可能想不到 , 这样的人遭遇病魔的机率可能比普通人要高很多 。 日前 , 泰心医院就接诊了一名突发主动脉夹层的“大长腿” 患者 , 在泰心医院专业的医护团队治疗下 , 该患者现已顺利康复出院 。
一家“大长腿” 父子三人都是这种罕见病
家住河北省唐山市的张先生今年49岁 , 身高1.8米 , 腿长、手长 , 体重只有63公斤 。 然而谁也想不到 , 这“好身材”背后竟隐藏着致命信号 。
张先生勤劳能干 , 是当地出了名的劳动能手 。 一天晚上 , 他外出照看牲口 , 突然两眼一黑 , 什么也看不见了 。 因为本身就是高度近视 , 他以为是突发眼疾 , 并没当回事 , 摸着黑就回屋睡觉了 。 可没想到第二天醒来 , 眼睛没事了 , 胸部却出了异常:胸痛、气短 , 活动后尤其严重 , 夜里躺下就憋气 , 必须坐起来才能缓解 。
“胸痛、憋气”对于张先生来说简直就是噩耗 , 他想起多年前父亲就是突发胸痛 , 随后去世 。 2019年 , 弟弟也是突发心脏病 , 当时命悬一线 , 幸好及时赶到泰心医院 , 成功接受了手术 。 而他们发病前 , 都持续“胸痛、憋气” 。 张先生不敢耽搁 , 他怀着忐忑的心情 , 赶到泰心医院寻求治疗 。
原来 , 张先生和父亲、弟弟身材相似 , 三人都是患了“马凡综合征” , 又叫“蜘蛛指(趾)综合征” 。 专家介绍说 , 这是一种常染色体显性遗传性结缔组织病 , 患者通常具有四肢细长 , 手指、脚趾像蜘蛛 , 高度近视 , 白内障等特征 。 这类患者常伴有心血管系统异常 , 特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤 。 当主动脉扩张到一定程度时 , 就会造成主动脉破裂而突然死亡 , 十分凶险 。
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经进一步检查 , 张先生被确诊为马凡综合征合并主动脉夹层Stanford A型 。 他的主动脉夹层撕裂得非常严重 , 夹层已经波及头臂干、双侧颈总动脉及双侧锁骨下动脉 , 左颈总动脉开口重度狭窄 , 左心增大 , 同时还有心包积液 。 一系列检查结果表明 , 患者主动脉夹层已经处在破裂的边缘 , 生命危在旦夕 。
护心团队行高难度手术“拆弹”
“正常人的升主动脉直径小于35毫米 , 而张先生的却已经扩张成球形 , 直径将近是正常升主动脉的2倍 , 随时可能爆裂 , 必须尽快手术!”鉴于张先生病情危重 , 为尽快拆除这颗“不定时炸弹” , 泰心医院心外科、超声、放射、体外循环、麻醉、护理等多科室联合会诊后 , 专家们联合为患者制定了详尽的手术方案和应急预案 。
手术当日 , 泰心医院副院长刘志刚和外三科主任王正清在麻醉科、体外循环科、手术室等医疗团队的默契配合下 , 圆满完成了这台高难度主动脉根部替换(Bentall术)+孙氏手术 , 用人工血管和瓣膜替代已经开裂的升主动脉、主动脉弓及部分降主动脉和主动脉瓣 。
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手术成功只是第一步 。 术后 , 医护团队没有丝毫松懈 , ICU、心外科医生每天查房多次 , 根据张先生的身体状况不断完善治疗方案 , 护士严格执行医嘱、悉心照料 , 康复、营养团队密切配合 。 在泰心医护团队专业严密的护理之下 , 术后一周 , 张先生便顺利康复出院 。
“在我们村 , 大家都叫我们父子仨‘高人’ , 后来父亲和弟弟发病 , 我才知道原来‘高人’是因为我们患有马凡综合征 。 真心感谢泰心医院 , 挽救了我们兄弟二人的生命 。 ”张先生感激地说 。
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