第五 ， 联合用药控制血脂更安全

有些朋友即使服用中低剂量的他汀类药物 ， 同样还是会出现转氨酶升高的问题 ， 对于这样的情况 ， 一般建议可以换服更低剂量或更低强度的他汀类药物 ， 比如原来服用阿托伐他汀 ， 换成不经过肝脏代谢的普伐他汀等方式 ， 来尽量的改善药物对肝脏形成的不良影响 。
【转氨酶|冠心病需要长期吃他汀，又怕伤肝？做好这5点，减少药物肝损风险】不可避免的一种矛盾是 ， 进一步降低用药剂量 ， 即使做好严格的生活干预控制 ， 血脂仍然可能无法控制到达标水平 。 这种情况下 ， 就可以考虑联合其他类型的降血脂药物 ， 来加强低密度脂蛋白胆固醇的调节 ， 目前最常见的药物有依折麦布 ， 普罗布考等等 ， 比如选择低剂量低强度的他汀药+依折麦布 ， 联合应用降血脂的方式 ， 依折麦布没有伤肝的不良反应风险 ， 而又可以适当的进一步降低他汀药的用药剂量 ， 提高用药安全性 ， 这种组合用药的方式 ， 对于控制血脂 ， 保证用药安全 ， 也是很好的办法 。

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