泄泻|中医药“防疫抗灾”｜周口市中医院“中医参考诊疗方（泄泻）” 洪涝灾害发生后

洪涝灾害发生后，如何预防痢疾、泄泻等常见疾病？周口市中医院发布一线临床经验“中医参考诊疗方” ，助力防汛救灾、预防“大灾”之后有“大疫” 。
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【泄泻|中医药“防疫抗灾”｜周口市中医院“中医参考诊疗方（泄泻）”】近日，河南省遭遇持续强降雨造成严重内涝，牵动着全国人民的心，为了预防和治疗灾后引发的各种疾病，根据省卫健委安排部署，周口市中医院积极响应、第一时间组建、委派应急救援医疗队，于7月22日20时30分入驻西华县“河南省青华中英文学校”群众安置点，为受灾群众带去健康保障，同时，积极收集、分析群众发病特点等临床信息，整合医院中医专家力量，拟订含痢疾、泄泻、感冒等灾后常见疾病的中医药诊疗方，供临床参考。
泄泻
泄泻常由外感湿热，内伤饮食等因素，导致脏腑功能失调，诱发以大便稀薄、次数增多为主症的疾病。
（一）临床表现
大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便溏薄，完谷不化，便中无脓血。
（二）治疗
1.寒湿泄泻
主症：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少。舌苔白腻，脉濡缓。
治法：芳香化湿，解表散寒。
方药：藿香正气散加减。藿香15g、白术20g、陈皮15g、姜半夏10g、大腹皮18g、白芷10g、紫苏12g、茯苓20g、厚朴10g、桔梗10g、甘草6g、生姜10g、大枣10g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。
2.湿热泄泻
主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄。舌苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：清肠利湿。
方药：葛根黄芩黄连汤加减。葛根15g、黄芩15g、黄连15g、金银花10g、马齿苋20g、生薏苡仁30g、厚朴10g、茯苓20g、泽泻15g、车前子30g（包煎）、甘草10g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：香连片（丸）、葛根芩连片。
3.伤食泄泻
主症：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
治法：消食导滞。
方药：保和汤加减。炒神曲15g、焦山楂15g、炒莱菔子30g、法半夏10g、陈皮15g、茯苓20g、连翘15g、枳实12g、槟榔10g、炒鸡内金15g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：保和丸、健胃消食片、香砂养胃丸。
4.脾虚泄泻
主症：稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，饮食减少，食后脘闷不舒。舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益气，和胃渗湿。
方药：参苓白术散加减。党参20g、炒白术20g、茯苓20g、甘草6g、砂仁6g（后下）、陈皮15g、桔梗15g、白扁豆20g、炒山药20g、炒薏苡仁20g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：参苓白术胶囊（片）、资生丸。
藿香八味饮：藿香10g、佩兰10g、炒苍术10g、炒白术10g、白豆蔻8g（后下）、砂仁8g（后下）、肉豆蔻10g、生薏苡仁15g 。水煎服，日1剂。适用于寒湿型泄泻。
（三）预防及注意事项
1.注意个人卫生，饭前便后洗手。
2.不要饮用不洁的河水、井水等；不要食用馊腐变质的食物。
3.不要在过于寒凉湿冷的地方坐卧过久。
4.食疗：鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃；花椒，水煎服。（周口市中医院朱健南/文闫斌/图）