艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?

我们经常说某种行为是可能感染HIV的高危行为 , 究竟什么是高危行为 , 每个行为感染风险又有多高呢?
今天 , 我们就来谈一谈行为与风险 。

艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?
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感染艾滋病毒的风险因暴露类型或行为不同(例如共用针头或没有使用套的性行为)而有很大差异 。
某一些行为感染艾滋病毒的风险可能很高 。 然而对于某些行为 , 虽然在理论上是可能感染上HIV的 , 但是 , 实际风险相当之低 , 低到无法给出确切数字 。 但随着时间的推移与某些行为次数的增多 , 即使是相对较小的风险也会随着时间的推移而叠加 , 并导致感染艾滋病毒的风险上升 。 换句话说 , 当与阳性的伴侣发生单次危险行为时 , 感染HIV的几率相对较小 。
如果反复多次的重复暴露 , 感染的机会可能会高很多 。
下表列出了每10000次暴露对各类行为的传播风险 。 (无保护行为)
【艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?】
艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?
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*可能增加HIV病毒传播风险的因素包括性传播疾病、急性期及晚期爱滋病病毒感染及病毒载量高等状况 。
可能降低风险的因素包括使用避孕套、男性包皮环切术和暴露前预防 。 (暴露前预防:口服药物预防HIV感染)
做好以上三种防护措施后 , 感染HIV几乎是不可能的 。 作者@小H-Shield
如果发生了高危行为 , 需要尽早去医院检查并及时使用阻断药 。 如果错过阻断期不幸感染了HIV , 那么就需要理性面对现实 。 目前国家是有免费药物治疗的 , 就我们现有这些药物可以治疗绝大多数没有原发耐药的患者 , 那么这么多药物究竟该用哪个呢?

艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?
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免费药替诺福韦、依非韦伦、拉米夫定
很多小伙伴说 , 肯定首选一线免费药替拉依了 。 (替拉依即替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦)因为免费 , 国家有政策所以吃这个药物 。 那么替拉依组合 , 所谓的一线组合耐药了怎么办呢?是不是还可以换四合一的捷夫康、三合一的绥美凯、三合一的斯佩格/可西他夫、三合一的必妥维呢?对不起答案是否定的!如果您免费药耐药了 , 那么上面任何的自费进口的三合一药物您都没有机会享用了 。 这是为什么呢?

艾滋病毒|感染艾滋病的几率究竟有多高?
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捷夫康(左1)、绥美凯(左2)、斯佩格(左3)、必妥维(左4)
首先我们要了解药物的类别以及耐药的互相影响.
比如拉米夫定(3TC)耐药了 , 那么相应的恩曲他滨(FTC)就会耐药的 , 所以下一个换药组合就不能含有恩曲他滨(FTC)和拉米夫定(3TC);
再比如,如果替诺福韦(TDF)耐药后 , 那么他的升级药物替诺福韦二代(TAF)也不能继续使用了 , 也就是说这些先进的武器 , 都可能没有机会用了;
还比如 , 如果埃格拉韦(EVG)耐药了 , 那么所有的整合酶都会不同程度的耐药 , 都不能作为一个组合去使用了 , 像特威凯(DTG) , 比克格韦钠(BIC)这种终极武器也没法用了 , 可能没法用说的有点夸张 , 至少威力就没那么强大了 。
其实说白了 , 免费的替拉依组合跟捷夫康、绥美凯、斯佩格、必妥维这些三和一片剂都是平行的药物 , 某种药物耐药都会造成比较严重的后果 , 那就是选择的空间不多了 。 所以建议能用好药的话 , 尽量用好药 , 否则免费药耐药之后 , 可能没有机会用到最新科技的机会了 。