直肠|「放射沙龙Spark病例挑战41期」女性，87岁，因咳嗽气急1周、入院影像|dwi|病例|Spark|挑战|答案

「放射沙龙Spark病例挑战41期」女性， 87岁，因咳嗽气急1周、入院
40期病例挑战答案：A
病例分析思路精选：（精选答对用户提供的分析思路，仅供学习参考，如有错误欢迎批评指正，十分感谢老师们的思路分析）
孙林志：CT：直肠右后壁不规则增厚，增强明显强化，其边缘欠光整，脂肪间隙模糊。 MRI:直肠右后壁不规则增厚， T1WI稍低信号， T2稍高信号， DWI弥散受限， ADC低信号。考虑直肠癌可能。
159****1345：临床和影像可以符合直肠癌，主要鉴别是直肠淋巴瘤，这例在影像上很难鉴别，直肠受累，旁可见结节，包括强化和dwi都是可以的，直肠壁感觉还是比较软，可有腹壁结节及溃疡形成，从发病例来讲直肠癌远高于直肠淋巴瘤，直肠淋巴瘤好发小肠，回盲部，个别直肠淋巴瘤是合并有回盲部的淋巴瘤，还有周边淋巴结的肿大。直肠炎dwi不符合，脓肿这么大要有感染症状，局限性脓腔dwi受限，血吸虫必须要有病史，不然就是耍流氓
温馨提示
公众号病例打卡有效期为次日早上10点前
10点后可以答题但不进行打卡考勤统计
【Spark病例挑战第41期题目】
患者，女性， 87岁，因咳嗽气急1周、发热4天入院。查体：未见明显异常。影像检查如下，以下哪个诊断最有可能？

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A.胃癌
B.肥厚性胃炎
C.淋巴瘤
D.神经内分泌肿瘤
E.间质瘤
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下期【病例挑战】公布答案！
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