睡觉时浑身发冷还出汗，被子都发潮，是有问题了吗？

张先生查出糖尿病不久，除了按医嘱咐按时服药外，还给自己制定套饮食运动计划，执行得还不错，眼看着原来高起来的血糖有了改善，很是高兴。可是近一个月来，天气虽然暖和起来了，但他却在晚上睡觉时总感觉冷，盖的被子比冬天还厚，而且时不时会出一身冷汗，这是怎么回事？问题出在了哪？

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【张先生】热了出汗可以理解，浑身发冷还出汗，被子都发潮，是有问题了吗？
【医生】不管是热还是冷，人体都有自我调节体温的功能，加上自己会调整被子的厚薄，不会让自己处于不舒服的感觉中，所以出现这样的问题肯定是不正常的。对于有糖尿病的人来说，最常见的原因是可能发生了夜间低血糖，通常除了发冷出汗还会伴有其它一些表现，比如：
睡觉不踏实，梦多，容易惊醒，莫名地出现焦虑烦躁等情绪
小便量会减少，尤其是第二天起来的第一次晨尿比以前会少很多
有些人是大汗淋漓，被子都可能是湿漉漉的
【张先生】我有睡不好的感觉，晨尿确实也少了，可是白天我测血糖都挺正常，都不是很低啊？

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【医生】有糖尿病的人，在控制血糖时一定要知道，控制血糖非常讲究平稳，血糖大幅波动的危害比单纯高血糖大得多，并不像很多人想象的只要把血糖降下来就好，能低一点更好，需要特别注意几个问题：
餐前血糖与餐后2小时血糖的差值不要超过2.0mmol/L
全天最高血压与最低血糖不要超过4.6mmol/L
夜间血糖不能过低，可以检测晚上22:00的睡前血糖，不要低于6.0mmol/L过多
尤其是夜间血糖，因为检测起来不方便，很多人不去测量，实际上夜间血糖对全天的整体血糖有很大的影响，因为夜间血糖是全天血糖的最低点，也就是全天血糖的基线水平，如果过高，全天血糖难以控制，但如果过低，机体会启动自我保护机制释放贮存的血糖，导致第二天的空腹血糖大幅升高，如果恶性循环，就会出现血糖高高低低不好控制的情况。
【张先生】我得测测睡前血糖是多少，如果低于了6.0mmol/L怎么办呢？

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【医生】最简单的办法就是睡前少吃点食物再睡觉，相当于夜间加餐，可以在睡前半小时吃。
【张先生】吃什么？怎么吃呢？
不需要多，以富含优势蛋白的食物为好，既可有饱腹感又耐消化，对血糖的影响还很小，比如100毫升牛奶或酸奶， 10颗左右的花生、开心果等坚果，两三块豆腐干或是一小把干炒黄豆或蚕豆等等都可以。
【张先生】有糖尿病的人不能只看白天血糖，还应当养成经常检测睡前血糖的好习惯！
【睡觉时浑身发冷还出汗，被子都发潮，是有问题了吗？】【医生】是的，实际上检测睡前血糖还是胰岛功能储备能力的一种反映，有助于评判自身控制餐后血糖能力，能为制定全天血糖的控制方案提供非常有价值的信息。