传播|认识肝炎：乙肝和丙肝可发展为肝硬化甚至肝癌甲肝|检查|健康状况|发展|患者

在刚刚过去的“世界肝炎日” ，疾控专家提醒，公众应积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对健康的威胁。
肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染。肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型，均可引起急性肝炎。甲肝和戊肝一般急性发病、不会转化为慢性，经消化道传播。乙肝和丙肝主要经血液、性、母婴传播，部分患者会从肝炎发展为肝硬化甚至肝癌，严重影响患者健康和生活质量。丁肝只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染基础上才可能感染。
《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示， 2020年，全国甲、乙类传染病中，病毒性肝炎居报告发病数第一，发病数量超113万例。报告死亡数也仅次于艾滋病、新冠肺炎、肺结核，居第四位。为了控制病毒性肝炎流行，我国实施了预防接种为主、防治结合的综合防控策略。接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后，约80％－95%的人群可产生免疫能力，保护效果可持续20年以上。甲肝和戊肝病毒因主要经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可有效的预防甲肝和戊肝病毒感染。丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但通过采取有效措施切断其传播途径（如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等），丙肝是完全可以预防的。
我国是乙肝高流行国家，鼓励有条件者，到医疗机构检查自身乙肝感染状况。疑似乙肝或高风险行为的人群建议进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测。乙肝感染者的配偶、性伴、家庭成员进行相关检测，了解感染状况。做到早发现和早治疗。丙肝病毒感染后多无临床症状，建议有输血史、创伤性治疗、共用注射器、多性伴、器官移植者、HIV感染者到正规医疗机构接受检测。通过早期诊断和规范治疗， 70％的丙肝患者可以实现治愈。
乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。注射乙肝疫苗后一定要检查有无抗-HBs产生。一般而言，体内产生抗-HBs后，即使同乙肝患者有性等密切接触也不会被感染。另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多数可以自动清除病毒而痊愈。
【传播|认识肝炎：乙肝和丙肝可发展为肝硬化甚至肝癌】慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查，定期接受随访，根据病情进行规范化治疗，切勿轻信虚假广告。慢性乙肝和丙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制或清除病毒，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。因此，患者遵从医嘱和主动配合治疗是提高疗效的一个重要因素。患者在医生的配合下详细了解抗病毒治疗的必要性、疗程和疗效、所需费用，以及不良反应及其预防和减轻的方法，积极配合，可以提高疗效。切忌自行停药，否则可能会引起病毒耐药、反弹或复发。（中国经济网韩璐整理）