仅供医学专业人士阅读参考常恨P波无觅处?今天一文搞透大家都知道看心电图|P波不见了,需要考虑哪些情况?( 二 )


仅供医学专业人士阅读参考常恨P波无觅处?今天一文搞透大家都知道看心电图|P波不见了,需要考虑哪些情况?
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图:AVNRT的P'波
另外刘医生提到对于AVNRT的这种V1/V2导联QRS波形态与iRBBB该如何鉴别?如果V5/V6没有S波则说明前面是逆行P'波 。
三、寻找藏匿P波技巧
最后 , 大家肯定有疑问 , 那我到底该如何找到藏起来的P波呢?为此 , 小界给大家整理了以下五点:
特定导联:常常选用Ⅱ、V1长导联描记 。
特殊记录:Lewis导联、食管导联 。
多导对照:有时P'波仅在某一个导联显示清楚 。
前后对比:比较发作前后同一波的形态 , 需要特别关注T波 , 看形状、振幅有无改变;还需要看QRS波有无切迹或“结节” , ST波有无突起 。
不同心率:心率改变可使P波逐渐出现 。
课程最后 , 给大家留了3道思考题 , 大家可以思考一下:
1.经房室结逆行的P'波通常在哪些导联比较明显?为什么?
2.室房分离时 , 隐匿的P波理论上应该是什么形态?
3.还有无其它在无心电图上找不到P波的情况?
想知道正确答案么?
听刘老师有声讲解!
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