危重|北京妇幼保健院产科质控中心：守护好每一位孕产妇的健康( 二 ) 北京市|产妇

“当时这位孕妇及家属还不理解，觉得我们多余，社区人员到她家她也不开门，我们反复做工作，终于说服了他们，才接受了我们的保健随访，万幸这位孕产妇在我们的管理下在36周左右同意住院，并进行了剖宫产手术，大人和小孩都保住了。”沈汝冈告诉采访人员，这样的情况太多了，我们这里经常接到危重孕产妇不按时产检、不尊医嘱住院的情况，凡事遇到一例，我们就会追踪到底，直到确保她们顺利生产。
每年全市共抢救高危孕产妇近千例2019年7月，按照国家及北京市卫生健康委要求，北京妇幼保健院成立了产科质量控制和改进中心，负责全北京市的危重孕产妇的转诊、抢救和保健服务管理。“其实这么多年来，这个工作我们一直在做。”沈汝冈介绍，而中心成立之后工作变得更加艰巨，在中心成立2年多的时间里，她们平均每周协调社区、医院共同追访1-2例宫外孕患者，每年医院收治宫外孕近万例，每年抢救高危孕产妇近千例。
“因为产妇分娩大多在晚上，而危重险情也经常发生在晚上、周末、节假日，所以我们的协调高危孕产妇转诊及抢救工作可以说是24小时，不分昼夜。”沈汝冈说，她们每一位值班人员的手机都是24小时随时待命的，而作为质控管理办公室的主任，沈汝冈需要一直待命。
“其实有太多大家无法想象的挑战给到我们，有分娩和孕育经验的孕产妇自恃不需要费时费力建册、产检；一些孕产妇不尊医嘱及时服药或住院治疗妊娠期疾病；甚至一些孕产妇隐瞒既往内科疾病史，妊娠过程中疾病加重；还有孕产妇相信网上各种非专业的“科普宣传”，盲目进补，导致孕期糖尿病、肥胖等都是我们要面对的挑战。”沈汝冈介绍，国家2030年的目标是孕产妇死亡率控制在12/10万以下，而北京市现在已降至4/10万，已提前十年达到了这一目标。
【 危重|北京妇幼保健院产科质控中心：守护好每一位孕产妇的健康】追踪高危产妇是否按要求转诊、协调上级医院需要立马收治高危产妇、随访不愿入院的高危产妇，直到她们住院顺利生产等等。这些琐碎但非常重要的工作成了沈汝冈和同事们30多年来的日常，她们说，这是作为老妇幼人义不容辞的责任，每一个新生儿来到这个世界上都是最值得期待的事情，而她们的使命就是看到母婴平安，阖家团圆。