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病历书写 , 是医学生的基本功之一 。 想必老师们没少和大家强调写好病历的重要性 。 书写病历 , 内容要客观、真实、完整、科学 , 包含主诉、现病史、病程记录、诊断、医嘱等 。 其中 , 主诉可引导医生对疾病的诊断思路 , 但是 , 从书写小白到能精辟、正确地表达主诉的过程 , 确实充满了哈哈哈哈哈 。
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精确地进行表述确实不易
有没有人 , 在描述的时候 , 总觉得自己词汇匮乏
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可是 , 有些词可不敢瞎用啊
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“葡萄样”、“蛋花汤样”、“菌伞样”
今天又有了“芬达样尿液”
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看得出来 , 这位大夫真的很同情患者
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笑归笑 , 只是为了大家一起放松一下 。 写好病历 , 确实不易 。 刚开始写不好 , 也不要灰心 , 更不能摆烂 。 多思考 , 多用心 , 大家最终都会成长为合格的医生 。 医学路漫漫 , 共勉!
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【医学生病历书写缺反面教材吗?经典到让人哈哈哈哈停不下来的那种】探索生命 , 解剖生活
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