传播|德尔塔毒株是啥？为何人们谈之色变？疫情|德尔塔|感染者|病例|发病

近来的新冠肺炎疫情形势严峻复杂，南京疾控部门通报，引起南京疫情的是德尔塔毒株。目前，德尔塔毒株已出现在至少132个国家和地区，是全球疫情的主要流行毒株。

文章图片

德尔塔毒株是啥？
它到底有多毒？
为何人们谈之色变？
长江云【疫问医答】第一期
就来说说这个“德尔塔”
一、什么是德尔塔？
德尔塔（Delta），是新冠病毒变异毒株，最早于2020年10月在印度被发现，据印度卫生部今年3月底公报，这种新的变异毒株携带E484Q和L452R突变，可能导致免疫逃逸和传染性增强。这一变异毒株被世卫组织命名为B.1.617 ，并在5月31日用希腊字母δ（德尔塔）表示。
二、德尔塔毒株到底有多毒？
1.传染性更强：“根据世卫组织研究，德尔塔毒株和老毒株相比，传播率增加了一倍。 ”中国疾控中心研究员冯子健表示，德尔塔毒株的传染性和传播能力很强。特别是潜伏期或者传代间隔缩短，最快24小时发病， 10天内可传五六代；传播速度在加快，其传播能力较以往毒株提高了1倍。在广东广州甚至出现无接触情况下14秒病毒传播案例。

文章图片

▲德尔塔的代际间隔
2.病毒载量更高：德尔塔毒株感染者的样本PCR检测病毒结果显示，病毒载量有显著增加的特点，其呼吸道病毒载量是原始毒株感染者的1260倍。这说明，德尔塔毒株的自我复制速度非常迅猛。被德尔塔毒株感染后，患者发病转为重型、危重型的比例比以往高，而且转为重型、危重型的时间提前。

文章图片

▲7月12日，中国广东省疾控制中心的一组研究人员在medRxiv预印本平台发布的研究论文指出，德尔塔毒株感染者的呼吸道病毒载量是原始毒株感染者的1260倍。截图自medRxiv
3.免疫逃逸效果：德尔塔毒株可能存在免疫逃逸效应，但疫苗仍有保护作用。对此，冯子健研究员分析认为，确诊病例里面，没有接种过疫苗的人群转为重症或者发生重症的比例，显著高于接种过疫苗的人。疫苗对新毒株仍有保护作用。

文章图片

三、德尔塔毒株的传播方式是否发生了变化？
德尔塔毒株的传播方式并没有发生变化，仍然是通过呼吸道飞沫传播、接触污染物传播以及空气传播。

文章图片

钟南山院士说，对应德尔塔毒株， “密切接触者”的概念要改变。过去的“密接”概念，是确诊病例发病前两天的家人或同办公室、1米之内同吃饭、开会的人，但现在已经不适用。针对德尔塔病毒的“密接”概念，与确诊病例在同一空间、同一单位、同一建筑，发病前四天在一起等情况的人，都算是密切接触者。
四、感染“德尔塔”毒株以后有何症状？
早期症状可能就仅仅表现为乏力，或嗅觉障碍，或轻度的肌肉酸痛，它的症状并不典型。
如果个人有新冠肺炎病例流行病学史，或者可能是密接、次密接的时候，会出现轻微咽痛、轻微的乏力、轻微的胃肠道、嗅觉障碍、味觉障碍。其临床表现和既往毒株导致的临床症状没有什么显著差别，都还是过去大家熟悉的一些感染症状，比如说发烧、干咳、乏力等等。