腹腔镜|警报！77岁老人来院治疗结石却意外查出肠道肿瘤腹腔镜

不久前，77岁的赵阿婆来到浙江新安国际医院治疗，面色苍白，神情痛苦。据她自己表述腹部肿胀反反复复已经持续一天有余，并且伴有恶心呕吐、畏寒发热，体温最高时达39℃，整个人浑身难受。
消化内科专家程太钢详细查体询问病史并安排相关检查，发现肝功能异常、胆总管扩张，初步诊断为胆总管结石并急性梗阻性胆管炎。考虑到患者年纪比较大，外科手术治疗风险也会加大。在对赵阿婆的病情进行了全面、详细地评估后，斟酌再三决定为其行胰胆管造影术（ERCP）+鼻胆管引流术，最终术中结石取出，大量脓液引流，胆道梗阻警报得到解除。
在术后检查中，医生发现赵阿婆的肠道极有可能存在肿瘤。为进一步明确诊断，在征得家属同意下立即安排肠镜检查，确诊升结肠部位确实有一个约6*5cm的肿瘤。
升结肠肿瘤是胃肠道中常见的恶性肿瘤，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，严重会出现便血症状，确诊后应尽量做手术切除。
鉴于赵阿婆上了年纪，基础疾病多，身体承受能力也有限，科室启动MDT多学科讨论会诊，对其病情进行全面评估，共同探讨最佳的治疗方案。
针对赵阿婆短期内进行两次手术及其身体状态，最后决定由肿瘤外科病区主任梁栋主任主刀，另辟蹊径以 “尾侧入路” 的方式对赵阿婆行腹腔镜下升结肠癌根治术。术中将患者放置头低脚高位，将小肠推向上腹腔及左上腹，尾侧入路，充分暴露手术区域。以复杂而高难度的技巧，得以成功切除肿瘤，制成标本送至病理科。术后根据病理结果分析为赵阿婆制定了合理化个体化的化疗方案。
【 腹腔镜|警报！77岁老人来院治疗结石却意外查出肠道肿瘤】现在，在结合康复科的术前、术后的康复训练；护师的术前、术后的护理宣教，赵阿婆恢复良好，和她交谈时神志清晰，不久就出院了。

腹腔镜|警报！77岁老人来院治疗结石 却意外查出肠道肿瘤

腹腔镜|警报！77岁老人来院治疗结石却意外查出肠道肿瘤