传播|大意不得丨幽门螺旋杆菌的家庭防控幽门|检查|螺旋杆菌|儿童|家庭

来源丨西安市第三医院
小刘最近胃不舒服，到医院检查后才知道是幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎。医生给他进行了清除幽门螺旋杆菌的四联治疗，他的症状很快就好了。
听说这种细菌会传染，他担心家里其他人也被他传染上了幽门螺旋杆菌，就让家里的所有人都来检查一下。可是，家人对他嗤之以鼻，他们认为自己又没有胃不舒服的症状，没必要到医院去花那个冤枉钱。
家庭中有人感染了幽门螺旋杆菌，是不是所有的家庭成员都要主动去医院检测幽门螺旋杆菌呢？如若检查出来有这种细菌感染，是不是每个人都应该清除幽门螺旋杆菌治疗呢？怎么样才能预防幽门螺旋杆菌感染呢？

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针对老百姓关心的这些幽门螺旋杆菌防治的问题，我国的消化专家们专门制定了《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》，指导家庭成员科学地防治幽门螺旋杆菌。我们来一起看看对于大家关心的几个问题，专家们是怎么推荐的。
疑问权威回应
Q:
幽门螺旋杆菌能够在家庭成员中传播吗？
幽门螺旋杆菌是一种可以在家庭成员之间传播的致病菌。幽门螺旋杆菌主要通过经口途径传播，家庭内传播是其感染的主要方式之一。被幽门螺旋杆菌感染的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播的可能性。大多数幽门螺旋杆菌的感染发生在儿童和青少年时期，成年后也会感染。
Q:
可以采用什么方法来检测幽门螺旋杆菌？
尿素呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测适用于家庭成员的幽门螺旋杆菌检测。这些检查方法都比较简单，且没有痛苦。需要注意的是，检查当日需要空腹，检查前两周不能服用影响检查结果的胃药和消炎药。
由于儿童幽门螺旋杆菌感染有一定的自发清除率，根除后再感染率也可能高于成人。因此不推荐对14岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌。
Q:
无症状的感染者是否应该进行治疗？
一般来讲，对家庭中所有的成年幽门螺旋杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。也就是说，为了防止家庭成员之间的交叉感染，没有任何胃部不适症状的家庭成员若存在幽门螺旋杆菌感染，也应该进行治疗。
但是，如果感染幽门螺旋杆菌的家族成员存在慢性肝肾疾病，对清除幽门螺旋杆菌的药物过敏，或者是家族成员年龄大于75岁、存在多种慢性疾病、除菌风险较大者不建议清除幽门螺旋杆菌治疗。
Q:
【传播|大意不得丨幽门螺旋杆菌的家庭防控】如何能够预防幽门螺旋杆菌感染？
目前，尚无针对幽门螺旋杆菌的有效疫苗。因此，注意饮食卫生，提倡使用公筷是预防幽门螺旋杆菌感染的重要措施。
总的来讲，幽门螺旋杆菌是一种可以在家庭成员之间传播的致病菌，根除家庭成员已存在的幽门螺旋杆菌感染是较为有效的感染防控策略。
参考文献
中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年) . 中华消化杂志, 2021