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大家好 , 我是河南省中医药研究院附属医院的王玉民医生 。 中医上讲究药食同源 , 所以从医40年以来 , 我一直秉承着“治病简单化”的原则 , 争取用最简单无害的方法 , 帮助患者摆脱病痛 。
就拿高血压来说 , 很多患者体内多有湿热的问题 , 所以在治疗我往往会加入一些清热解毒、利水渗湿的一些“野草” , 来辅助患者降压 。 而这些“野菜”在日常生活中可能是饭桌上的“美味佳肴” 。
就拿我之前的一位患者来说吧 , 张先生 , 55岁 , 长期头晕、头痛 , 伴有心悸、失眠 , 症状已持续3年 。
近半年来症状加重 , 血压波动较大 , 最高时可达180/110 mmHg 。 曾间断服用降压药物 , 但血压控制不理想 , 于是想试试中药调理 。
详细询问发现 , 患者形体偏胖 , 平时饮食偏咸 , 喜欢喝酒 , 大便偏干 , 小便黄赤 。 舌淡红 , 苔黄腻 , 脉弦滑 。
于是为他拟了一方:
马齿苋 , 天麻 , 钩藤 , 石决明 , 黄芩 , 栀子 , 杜仲 , 桑寄生 , 茯苓 , 白术 , 泽泻 , 陈皮 , 法半夏 。 水煎服 , 每日一剂 , 分早晚两次温服 。
并嘱咐患者不能再饮酒了 , 饮食要清淡 , 早睡早起 , 适当做些运动 。
7天后复诊:
张先生自述头晕、头痛症状明显减轻 , 心悸、失眠有所改善 , 血压波动在150/95 mmHg左右 。 大便较前通畅 , 小便仍黄但较前清亮 。 舌淡红 , 苔黄腻减轻 , 脉弦滑 。 继续原方加减治疗 , 去黄芩、栀子 , 加夜交藤帮助患者安神助眠;
二诊后两周复诊:
患者症状进一步缓解 , 血压稳定在135/90 mmHg左右 , 精神状态良好 , 睡眠质量显著提升 。 舌淡红 , 苔薄白 , 脉弦缓 。
考虑患者体质改善 , 于是调整方剂 , 减少苦寒之品 , 增加健脾益气药物 , 如党参、黄芪等 , 同时继续保留马齿苋以巩固降压效果 。
这里面有何神奇之处呢?
高血压在中医上属于“眩晕”的范畴 , 张先生平时爱喝酒 , 且舌红苔黄 , 说明体内不仅有热还有痰湿 , 属于肝阳上亢 , 痰湿内阻之症 。
这时候想要降压就需要平肝潜阳 , 化痰祛湿 , 同时辅以清热凉血之品 。
而方中所用马齿苋 , 是田间地头常见的“野菜” , 不仅可以做成个各种美味佳肴 , 还能入药 , 具有清热解毒、凉血止血、辅助降压的功效 , 很对症张先生的情况 。 因此我决定在方剂中加入马齿苋来增强疗效 。
之后再以天麻钩藤饮为基础方加减 , 发挥平肝潜阳、清热燥湿的功效 , 清肝火、除脾湿、理气化痰 , 从源头制止痰湿滋生 。
这样肝火灭了 , 痰湿没了 , 气血通畅了 , 血压自然也就正常了 。
【一个治高血压很厉害的方子,1000个人有998个血压降了下来!】由此可见 , 中医上多一味药或者少一味药 , 效果就会大不相同 。 所以要想除掉病根 , 还需要在专业医师的指导下 , 做出有针对性的治疗方案 , 不要自己盲目服用 , 耽误了病情 。
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