太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地面瘫在临床上很常见|面瘫！谨防胆脂瘤型中耳炎太原市中心医院——老百姓家

太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地
面瘫在临床上很常见，老百姓称之为中风，经常会在早晨醒来后发现刷牙漏水，照镜子口角歪斜，不能闭眼。面瘫最常见的原因有特发性面瘫(原因不明)；耳带状疱疹、胆脂瘤型中耳炎导致的面瘫、面神经肿瘤所引起的面瘫。

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大家会问：中耳炎怎么也会引起面瘫呢？这与面神经的走行有关，面神经有2/3的行程在中耳内走行。如下图：

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胆脂瘤型中耳炎——虽然胆脂瘤不是恶性肿瘤，但对骨质结构具有破坏性，可以破坏面神经骨管甚至破坏面神经本身，导致面瘫。胆脂瘤中耳炎的治疗原则是一经发现就应该手术治疗。
近日，太原市中心医院耳鼻喉科府城病区就接诊了一位因胆脂瘤型中耳炎导致面瘫患者。

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耳朵CT和耳内镜检查图：似肿瘤样破坏
患者何大爷今年63岁，自幼右耳流脓伴有听力下降，面瘫7个月入院接受治疗。入院后，主治医生为何大爷进行了耳朵CT检查，并结合耳内镜检查，确定诊断为：右耳巨大胆脂瘤。
让人感到惋惜的是，发生面瘫7个月以来，何大爷始终没有想到自己的面瘫是由中耳炎引起，一直在接受针灸治疗，错过了最佳的治疗时间。
经过术前准备，主治医生为何大爷实施了显微镜下右侧乳突扩大根治术，彻底清理了病变。
专家提醒
发生面瘫时，大家要谨防胆脂瘤性中耳炎。接受专业的耳朵CT检查，在排除胆脂瘤型中耳炎和面神经鞘瘤后，才可以诊断特发性面瘫进行针灸治疗，这样才不会无的放矢，耽误治疗。
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科室简介
太原市中心医院耳鼻喉科是太原市医学重点学科，是全国首批耳鼻喉医师规范化培训基地、山西省新生儿听力筛查诊断中心。
【鼻科方面】
在开展常规鼻腔鼻窦内镜手术的同时，在省内率先开展了经鼻内镜下视神经减压术，并作为全国外伤性视神经病诊断治疗合作中心，开展了鼻内镜下高选择性翼管神经阻滞术、筛前神经阻断治疗变应性鼻炎、鼻内镜下鼻泪囊吻合术等。
【耳科方面】
作为山西省听力筛查诊断中心，对新生儿听力筛查拥有丰富经验。率先在国内开展了耳内镜手术，具有恢复快、创伤小、手术成功率高的特点。
【咽喉科方面】
在省内率先开展了低温等离子手术，是省内最早使用低温等离子手术系统开展小儿扁桃体切除和腺样体切除的单位。
【嗓音医学方面】
拥有先进的频闪喉镜精准诊断，同时开展了嗓音矫治训练和嗓音显微外科手术，对嗓音疾病进行个体化治疗。

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