女士|高血压患者夏天血压下降,要停药吗?看心血管专家怎么说
56岁的王女士患高血压已经有15个年头 , 平时生活方式也很注意 , 还服用降压药控制血压 , 血压控制得还算比较稳定 。 今年进入夏天后 , 王女士有几次测量血压 , 发现自己的血压比平时低 , 就认为天一热血压会降低 , 于是就自以为是地停止服用降压药 。 四天后的上午 , 王女士突然觉得头晕 , 还有点恶心、心慌 , 于是家人陪她到当地的医院就诊 。 医生给他检查后发现收缩压高达175mmHg , 经过十多天的治疗才逐渐恢复正常 。
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为什么高血压患者在夏天血压下降?
第一 , 夏天的温度很高 , 我们全身的血管扩张 , 外周血管阻力下降 , 血流速度加快 , 而且在夏天我们又容易出汗 , 导致盐分丢失 , 肾脏负担相对减小 , 因此一些高血压患者的血压会比平时低 。
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第二 , 夏天天气炎热 , 人容易出汗 , 会导致血液黏稠 , 血流一变慢 , 血压就会明显降低 。
第三 , 在夏天 , 很多人容易出现腹泻、呕吐等情况 , 出汗多而且没有及时补充盐分以及水分,这也是血压下降的原因之一 。
第四 , 有些疾病或者药物可易导致低血压 。 肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、帕金森病等疾病导致患者低血压 。 另外 , 有些患者在服用特拉唑嗪治疗后会出现体位性低血压 , 表现为头晕、乏力等 。
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高血压患者在夏天血压下降 , 要停药吗?
我们都知道 , 高血压是一种慢性疾病 , 不易彻底根治 , 病情有时会严重 , 有时比较平稳 , 而且与天气的关系密切 。 高血压患者的血压在冬天偏高 , 而在夏天血压比较平稳 , 但是此时即使血压测量正常的高血压患者 , 也不要随便停止服用降压药 。 炎炎夏日往往是高血压病情加剧或发生并发症较多的时候 , 有些高血压患者血压降到正常后就是擅自减药 , 甚至停药 , 结果导致没过多久后血压就出现飙升 , 就只能继续服用降压药降压 。 这样做不但达不到控制血压的效果 , 而且由于血压大幅度地波动从而导致出现心、脑、肾等严重并发症 , 甚至可能危及生命 。
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一般而言 , 高血压患者在夏天可以适当减少降压药的服用剂量 , 服药血压降低后可使用维持剂量继续服用降压药物 , 选用长效缓释的降压药物 。 要特别指出的是 , 由于每个人对血压升高的耐受性存在很低差异 , 用药也应因人而异 , 不可千篇一律 , 或生搬硬套别人的经验 , 要在专科医生的指导下 , 对降压药进行调整 。
像王女士这样的高血压患者在夏天看到自己血压降低了 , 就擅自停止服用降压药 , 结果没过多久血压又飙升 。 这是由于血管在突然停止服用降压药后 , 会反弹性地收缩 , 从而导致血压骤升 。 这样的做法 , 其实是十分危险的 , 会加重血管损伤 , 严重者甚至导致脑卒中、心绞痛等心脑血管事件出现 。 因此 , 即使夏天血压有所降低 , 也不主张盲目自行停药 。
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结语
总之 , 高血压患者千万不能因为夏天血压降低而停止服用降压药 , 一定要在专科医生的指导下 , 对降压药进行调整 。 此外 , 在炎炎夏日 , 要想维持血压稳定 , 除了规律测压和必要的药物调整外 , 离不开好的生活习惯:(1)要保证良好的睡眠;(2)摄入足够的水分;(3)保持适宜的室内温度 。
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