介入治疗|平湖一阿姨支气管呛入异物4个月，一查竟是…… 介入治疗|医联体

吃饭时无意间呛入的花生米竟然在支气管中“潜伏”了4个月！还带来了连续4个月的咳嗽、咳痰和气促，最近来自浙江平湖的黄阿姨碰上了这样一件”倒霉“事。

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幸运的是，得益于金山医院的医联体平台，在中山医院和金山医院的专家帮助下恢复了正常。近日，黄阿姨因为咳嗽气急慕名来到了金山医院呼吸科周海英副主任专家门诊就诊，在询问病史时，黄阿姨不经意的一句话引起了周海英的关注，黄阿姨说她4个月前吃凉拌菜的时候不小心呛了一下，这之后就开始出现咳嗽、咳痰，并有进行性的气促。

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此前黄阿姨已经在当地医院就诊检查治疗，分别在5月及7月进行了两次胸部CT，结果均提示为右下叶支气管内结节伴右肺下叶肺气肿，当地医院给予止咳治疗，但是症状却没有好转。在仔细阅读这些已有的CT影像后，周海英发现黄阿姨右下叶支气管开口处有结节样突起，管腔狭窄，有软组织样密度，结合病史，周海英马上联想到是否有支气管异物，跟黄阿姨沟通后立即收入院检查。

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依托复旦大学医联体平台，金山医院长期聘请中山医院呼吸介入专家李春在呼吸科开展肺癌的早期诊治，气道良恶性狭窄的介入治疗。根据门诊提供的病史及CT影像检查，李春马上为黄阿姨制定了治疗方案。在医院麻醉科朱红花副主任的保驾护航下，李春为黄阿姨开展了金山医院首例气道异物介入治疗，治疗中，因为异物呛入时间较长，质地非常松软，异物钳轻夹拖拽就会脱落，但在李春娴熟的技术和轻柔的动作下，一次、两次、三次…，异物最终被完整取出，术后观察各级气管通畅，无异物残留。

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术后，大家好奇的围着取出的异物观察，发现竟然是半粒脱壳的花生，而在“花生米”取出后第二天，黄阿姨就轻松的出院了，困扰了她4月多的疾病在金山医院半天就得到了解决。专家提醒
成人支气管异物常由于症状轻微、不典型，并且很多吸入的有机物在X 线透视下不能显影，因而延误数周甚至数年而不能诊断。气道内异物如不伴有气道损伤，利用内镜经鼻或经口完整取出是最佳的治疗方式。
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