新冠口服药即将上市!专家解读普克鲁胺是否能抵挡Delta变种病毒( 二 )
新冠中和抗体疗法:中和抗体目前大多是从新冠康复患者体内筛选出来 , 不同的新冠病毒的中和抗体有不同的作用机制 , 目前全球比较常见中和抗体识别的抗原表位是针对病毒S蛋白与人体的受体结合 。 阻止病毒与人细胞表面的ACE2受体结合 , 阻断病毒感染细胞 。 受益人群包括多种临床症状的新冠感染者 , 特别是轻、中症患者和轻症有可能发展到重症的患者 , 以及有感染新冠肺炎可能性的高危人群等 。
抗体药物目前被视为新冠病毒治疗的特效药物 , 但是 , 如果病毒上抗体的识别位点发生突变 , 这个中和抗体就不工作了 , 有效性就减弱了 。

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【新冠口服药即将上市!专家解读普克鲁胺是否能抵挡Delta变种病毒】在7月6日 , 世界卫生组织更新新冠患者护理指南 , 将白细胞介素-6受体拮抗剂纳入可使用药物名单 。 这是世卫组织自2020年9月推荐使用皮质类固醇以来 , 再次确认对治疗新冠有效的药物 。 世卫组织推荐同时使用白细胞介素-6拮抗剂和皮质类固醇治疗新冠重症患者 , 可以降低死亡风险 。
白细胞介素-6是由人体所分泌的一种功能广泛的细胞因子 , 通过与受体相结合 , 对免疫系统、神经系统、细胞生长和新陈代谢进行调节 , 同时也参与炎症反应和发热反应 , 并与类风湿性关节炎等多种自体免疫性疾病、多发性骨髓瘤以及前列腺癌的发病机理和病程密切相关 。
瑞德西韦:是一种广谱抗病毒药物 , 对多种RNA病毒有抗病毒活性 , 靶点为病毒的RNA依赖RNA聚合酶 。 文献报道 , 经瑞德西韦治疗的82.3%的住院患者及33.3%的ICU患者最终好转出院 。 经瑞德西韦治疗的重症及危重症患者的总体病死率为13% , 机械通气患者的病死率为18% 。

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法匹拉韦:具有广谱抗病毒活性 , 最早用于治疗流感,与瑞德西韦类似 , 其作用于病毒的RNA依赖性RNA聚合酶 。
洛匹那韦利托那韦:是一种人类免疫缺陷病毒(HIV)的蛋白酶抑制剂 。
羟氯喹:氯喹是经典的抗疟疾药物 , 因其良好的抗炎和免疫调剂作用 , 用于自身免疫疾病的治疗 。
莫纳皮拉韦:有望成为专治新冠肺炎的口服药 。 据悉 , 由德国制药公司默克公司与美国瑞吉贝克生物公司合作研发的新冠病毒口服药莫纳皮拉韦有望成为医治新冠肺炎患者的特效药 。
近期美国和全球的疫情发展 , 有那些值得关注的?
delta变种病毒在全球蔓延 , 世卫组织总干事谭德塞近期发出警告称 , 已扩散至104个国家的delta变种病毒 , 正以烈火燎原之势席卷全球 , 全球新冠疫情再度面临严峻态势 。 世卫科学家还发现 , 完整接种疫苗的人群中也出现了感染delta病毒的病例 , 但指出 , 接种疫苗后不能100%保证不会被感染 , 但可以显著降低感染后的重症发病率以及死亡率 。

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但谭德塞指出 , 面对来势汹汹的变异病毒 , 疫苗接种率不同的国家和群体所遭遇的处境也大不相同 , 且彼此之间的差距正在不断扩大 。 在新冠疫苗接种覆盖率较低的国家 , 形势尤其严峻 。
delta及其他传染性极高的变种病毒正在导致灾难性的病例、住院和死亡增加 。 即便是在疫情早期通过公共卫生防疫措施实现了成功应对的国家 , 如今同样遭遇了感染人数剧增的疫情爆发 。 美国的有些州 , 新增感染人群中 , delta变种病毒占90%以上 , 这个比例是一个月前的6倍 。
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