郑州市第一人民医院港区医院|本轮疫情有何特点,如何救治?对话河南新冠医疗救治专家组组长( 二 )
张国俊:岐伯山医院是第一波疫情的时候,用10天紧急建好的。这轮疫情,我们病人的合并症(主要是传染病)这么重,它的硬件、院感防控达不到要求。
澎湃新闻:我们注意到,8月8日有40例原无症状感染者转确诊。
张国俊:第一,无症状感染者就是核酸检测阳性,没有临床症状表现。但无症状并非静态的,其可能在往肺炎等症状发展的路上。我们对无症状感染者,是严密观察的。比如,每天量体温,通过隔离休息、注意营养,增强他们的抵抗力。另外,还要进行核酸检测,CT检查,一旦CT检查发现有问题,就会重新进行分型。第二,这轮疫情来得突然,打造一个传染病医院不是一件容易的事,尤其是这么严重、传染性这么强的新冠病毒,可以说更是难上加难。这次疫情是郑州市六院院感造成的聚集性扩散,所以这次我们对院感防控要求非常高。在病人转来前一天,我们对100名病人做了 CT检查,进行了最终的分型。当然,这个分型也不是稳定的,每天都在变化。所以大家没有必要这么担心,总量可控就行了。并不是说无症状就好,有症状就不好。
澎湃新闻:引发本轮疫情的那名最早的输入病例现在情况如何?
张国俊:目前还没有转阴,但病情比较稳定。
澎湃新闻:为什么说,接下来的两周特别是本周,是处置疫情的关键时期?
张国俊:这两周,是我们救治病人的关键时期。一旦确诊,就要早治疗,早救治。这样,就是要最大限度的提高救治成功率,降低死亡率。我们的目标,是零死亡。
为什么进行多轮全员检测?
澎湃新闻:有患者检测7次都是阴性,第8次才阳性,您怎么看假阴性问题?
张国俊:存在假阴性这种情况,这是因为过去的检测手段差些。不过,现在已经很少了,现在的核酸检测,都经过国家权威部门的认证。你说的这个案例,我也了解了一下,他在7月31日做了两次检测,1-5日又各做一次,这就7次了。6日再检测,7日才出来是阳性。因为他7日晚上就发烧有症状了。其实他没必要做这么多,因为确实是他自己太紧张。科学的核酸检测方法不是这样的。只有对要判断能不能出院的病人才会间隔24小时检测一次。
澎湃新闻:郑州为何要进行多轮全员核酸检测?目前正在进行第三轮,还要进行多少轮?
张国俊:进行多轮全员核酸检测,是因为病情的变化有一个过程。新冠有潜伏期,这也是为什么我们说这轮疫情要到月底才有可能得到控制。只有通过多轮全员核酸检测,我们才能抓住传染源,控制住传染源。比如,我们转移到这家医院,首先就评估了医院每天的核酸检测能力,然后制定了保证解决病人检测,再解决医务人员、工作人员检测需求的方案。要知道,医务人员都是密切接触者。如今的社会,交通很方便,交流很广泛,在这样的情况下,要控制住如此难防的新冠疫情,全员检测很有必要。如果郑州第三轮全员核酸检测进行完,没有发现异常, 可能最多再检测一轮或不超过两轮。当然如果一直出现问题,肯定需要再进行多轮检测。
“人民至上,生命至上”
澎湃新闻:在特殊的情况下,有什么要提醒市民的吗?
张国俊:那就是河南省卫健委讲的6+1,科学戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、验码测温、一米线和配合疫苗接种。
澎湃新闻:对患者有心理疏导,对医务人员呢?
张国俊:我们对病人,都是精神心理科的专家,进行心理干预和疏导,但对医务人员,目前还没有。因为疫情暴发以来,通过救治新冠病人经验的积累,我们明白,这个疾病是可控的,所以,应该说医务人员没有太大的心理焦虑和担心。多说一句的话,就是医务人员太辛苦了,生活条件需要改善一点。我们始终是把对病人的救治放在第一位的。
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