并发症|糖尿病血糖达到这个值,最易发生并发症!

大家都知道 , 糖尿病患者的血糖控制标准是:空腹血糖4.4-7.0mmol/L , 餐后2小时血糖4.4-10.0 mmol/L 。 超过这个范围的血糖即为高血糖 。

并发症|糖尿病血糖达到这个值,最易发生并发症!
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一、糖尿病并发症的分级
1、急性高血糖并发症
严重的急性高血糖发生时 , 患者的血糖可能超过30.0mmol/L甚至更高 , 这种情况下患者会昏迷、休克甚至死亡 , 但是血糖高到这种程度是相对罕见 。
2、慢性高血糖并发症
大部分糖友的血糖长期处在略高但不致命的水平 , 比如空腹血糖在8.0-10.0mmol/L左右 , 餐后血糖在10.0-20.0mmol/L左右 , 也就是持续性高血糖 , 也叫慢性高血糖 。
慢性高血糖没有明确的定义 , 指血糖长期控制不好 , 这虽然看似温和 , 然而危害不亚于严重的急性高血糖 。

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二、如何防止慢性高血糖并发症
不同情况的2型糖尿病患者控制血糖标准不太相同 。
1
中青年、病程较短
控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L , 餐后血糖<7.8mmol/L , HbA1c<6.5% , 尽量使HbA1c<6.0% 。
2
病情较轻者
患者病情较轻 , 通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式 , 便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者 。
控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常 。 即空腹血糖4.4~6.1mmol/L , 餐后血糖<7.8mmol/L 。

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3
年龄在70~80岁的老年患者
控制标准:在安全的前提下 , 空腹血糖6.0~7.0mmol/L , 餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L , HbA1c在6.5%~7.0%之间 。
4
严重并发症者
合并严重并发症 , 尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者 , 或经常出现低血糖者
控制标准:血糖控制目标就要相对放宽 , 一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L , 餐后血糖在8.0~11.0mmol/L , HbA1c在7.0%~7.5%就可以了 。
5
经常出现低血糖 , 年龄较大或病程较长的患者
控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L , 餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L , HbA1c在7.0%~7.5% 。

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三、慢性高血糖最容易诱发并发症
慢性高血糖 , 就像是温水煮青蛙 , 平时没有感觉高血糖给身体带来异样 , 但实际上持续性的血糖偏高会对血管产生严重危害 。
如果血糖控制不佳 , 一般5-10年 , 各种并发症会慢慢出现 , 如引发冠心病、冠脉粥样硬化、脑动脉硬化、脑血栓、下肢血管动脉闭塞、眼底病变、肾脏病变、神经病变的等严重后果 。
【并发症|糖尿病血糖达到这个值,最易发生并发症!】比如 , 在新诊断的糖友中 ,可能只有不到10%的患者有眼底病变;5年以后 , 这个比例就涨到30%左右;而到了20年以后 , 差不多90%的患者都有眼底病变了 。
因此 , 糖尿病病友要避免长期处在慢性高血糖状态 , 需要把血糖长期控制在达标范围内 。
来源:糖尿病友之家
小编:平邑科技创新产业园