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图/视觉中国
“一次正畸一般来说要两年以上的时间 , 复杂的正畸可能要三年以上的时间 。 ”周绍楠透露 , 在整个过程中 , 医生的劳动成本以及付出的耗材成本都比较高 , 而与国外正畸以青少年为主不同 , 我国正畸大多是成年人 , 这导致矫正难度大、周期长 , 相应的成本也高 。
以隐形矫正器龙头企业时代天使为例 , 其标准版的矫治周期平均时长为23.8个月 , 对外售价是3.2万元 。 看上去卖得很贵 , 但大头被原材料与耗材成本所占据着 , 近年来占比一直在50%左右 。
这与隐形牙套产业链分工有很大关系 , 产业链上游的参与主体是膜片供应商、仪器供应商 , 中游是隐形牙套生产商 , 下游则是各大公私立口腔医院 。 目前 , 我国上游产业严重依赖进口 , 90%左右的中游牙套生产商 , 主要从肖尔与爱登特两家德国供应商处采购膜片、3D打印机、压膜机等原材料和设备 。
在此背景下 , 牙套的定价权由上游说了算 , 因此中游、下游的原材料与耗材采购成本一直居高不下 。 下游方面 , 拿通策医疗举例说 , 过去五年其医疗材料成本在总成本中的平均占比为28.38% 。
让整牙价格居高不下的另一个成本则是人力成本 , 整牙说到底是一门技术活 , 正畸效果好与坏与医生水平的高与低有着正相关性 。
据周绍楠介绍 , 目前我国正畸医生主要有两种成长路径 , 一种是经过正畸硕士或者博士教育 , 拿到学位以后成为正畸专科医生;另一类则是在工作岗位上历练培训 , 转变成正畸专科医生 。 但这两类医生合计起来 , 其数量与国民需要矫正的总数量上相比 , 仍有巨大的缺口 。
而培养一个专业的牙科医生 , 需要漫长时间 , 10年的本硕博连读、3年以上的临床实践 , 如果算上进修时间将长达16年、17年 。 周绍楠说:“拿我个人举例 , 我整个正畸专科医生培训的过程 , 加上本科一共有十年的时间 , 这在整个的培训体系中还算是顺利的 , 如果硕博不连读的话 , 现在需要11年 。 ”
从通策医疗、瑞尔口腔两大下游口腔医疗服务企业的成本构成上看 , 人力成本目前依然占据着大头 。 如通策医疗就在财报中解释称 , 2021年公司营业成本同比增长31.02% , 核心原因是人力成本和材料成本增加所致 。
两家企业中最舍得给牙医开钱的是瑞尔口腔 , 全职牙医平均年收入在百万元以上 , 最高的甚至达到了200万元 , 这使得瑞尔口腔牙医流失率较低 , 工作10年以上的不在少数 。 而通策医疗和牙博士的牙医平均收入均在50万元左右 , 牙医流失率也相对较高 。
截至3月31日的2022财年 , 瑞尔口腔雇员与福利开支为7.16亿元 , 在总成本中的占比为51.6% 。 2021年通策医疗的人力成本是8.35亿元 , 占当期总成本的55.76% 。
成了一门大生意
虽然整牙很贵 , 动辄上万 , 甚至几万元 , 但是却挡不住人们对齿如含贝的向往与追求 , 一口整齐的牙齿将极大地拉升人们的整体形象 , 这使得正畸已经成为了一门大生意 。
灼识咨询发布的2022年《全球及中国隐形矫治行业蓝皮书》显示 , 过去几年 , 中国是全球正畸市场发展最快的地区 , 年复合增长率达17.3% 。 以终端价计算 , 中国正畸市场已由2015年的17亿元 , 爆发式增长至2021年的131亿元 , 预计到2030年将增至706亿元 。 可以说 , 当前正畸已成口腔医疗中规模最大的细分领域 。
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受此影响 , 早早上市的龙头老大通策医疗的股价从2017年的20元左右一股飙升至四百多元的高点 , 一度被称为“牙茅”;隐形正畸第一股时代天使于去年6月在港交所上市 , 市值一度达到700多亿港元;瑞尔集团也在今年3月登陆港股 , 身后还有牙博士在排队IPO 。
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