糖尿病|糖尿病人,口渴喜饮、多尿消瘦、多食易饥、体倦无力,2药来改善
糖尿病 , 在中医上称为消渴病 , 大多数属于气阴两虚型 , 患者常常口干多饮 , 小便频数 , 身重困倦 , 气短懒言 , 神疲乏力 , 大便黏滞不爽或便秘 , 舌质红、苔黄 , 脉弦数等 , 有些患者常常伴有阴虚内热的表现 。 中成药在糖尿病的治疗中 , 改善症状独具优势 , 另外和西药协同降糖 , 保护心血管和神经 , 具有重要的地位 。

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消渴丸
消渴丸由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲组成 。 具有滋肾养阴、益气生津的功效 。 适用于气阴两虚型的2型糖尿病患者 , 患者表现为经常口渴想喝水、多尿、吃得多但容易饥饿、形体消瘦、体倦无力、气短懒言等 。
消渴丸是降糖药的民族品牌 , 是以叶天士的“玉泉散”和朱丹溪的“消渴方”为基础方化裁 , 由7味中药组成 , 加入格列本脲制成的中西药复方制剂 。 自1985年上市后临床广泛用于治疗2型糖尿病(气阴两虚证) , 连续入选2010年 , 2013年 , 2017年版《中国2型糖尿病防治指南》 。

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2型糖尿病患者服用消渴丸 , 能够降低空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c) , 作用与格列本脲相当 。 但与单独服用格列本脲相比 , 发生低血糖的风险更低 , 能显著改善糖尿病相关的中医证候(临床表现) 。 气阴两虚型最典型的就是神疲、倦怠乏力、脉虚或脉细无力 。
当生活方式干预血糖控制不达标 , 即糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%时可开始服用 。 适用于轻、中度2型糖尿病 , 即患者胰岛细胞功能尚存 , 还能分泌一定的胰岛素 , 并且无严重的并发症 。 可与二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮、西格列汀类联合 , 可进一步降低血糖水平 , 改善胰岛素抵抗 , 均优于单药治疗 。

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参芪降糖颗粒
参芪降糖颗粒 , 由人参皂苷、黄芪、山药、麦冬、枸杞、天花粉、地黄、茯苓、泽泻、五味子、覆盆子组成 。 功能主治为益气养阴、滋脾补肾 。 适用于气阴两虚型的2型糖尿病 。 研究表明 , 参芪降糖颗粒中含有98个化合物 , 主要为黄酮类、皂苷类、木脂素类等 。 对糖尿病的功效与所含的微量元素有很大的关系 。
参芪降糖颗粒 , 能修复、改善受损的胰岛细胞功能 , 促进胰岛素分泌 , 保护胰岛β细胞 。 通过影响肾组织物质的表达从而保护肾脏 , 明显提高抗氧化物质水平 , 清除有害的氧化代谢产物 。 抑制高糖环境下施万细胞的氧化应激 , 保护糖尿病周围神经病变 。 另外还有一定的降血脂、保护心血管的功效 。

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参芪降糖颗粒 , 一方面适用于糖尿病前期(气阴两虚证) , 可在生活方式干预基础上加用参芪降糖颗粒 , 改善症状 , 控制血糖 。 另一方面适用于2型糖尿病轻、中度2型糖尿病(HbA1c≤9%) , 可在辨证基础上联合使用参芪降糖颗粒 , 可进一步降低空腹血糖、餐后2小时血糖 , 提高临床治疗效果 。
另外也适用于糖尿病并发症 , 如周围神经病变、血管病变等 。 参芪降糖颗粒联合常规治疗 , 可有效降低早期糖尿病肾病患者的血糖指标 , 改善肾脏功能 。 联合甲钴胺片 , 可有效改善糖尿病周围神经病变的症状 , 尤其对疼痛和麻木效果显著 。 联合迈之灵片治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变属气阴两虚、络脉瘀阻证 , 可提高患者的视力 , 改善眼底病变和临床症状 。
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