骨科门诊常用止痛药，却被老百姓误解最多，非甾体抗炎药该不该吃( 二 ) _健康小知识

所以很多患者都因为惧怕消化道症状而不想应用止痛药物，宁可自己忍受疼痛带来的痛苦。
其实这种做法就很杞人忧天了，因为发生严重不良反应的情况不多，很多人觉得不舒服，刚开始就停药了，很少有人需要长期使用。
但是以下几种人群应该更加注意非甾体抗炎药的使用：
胃肠道本身就不好的人；超过60岁的人群；应用激素、阿司匹林等药物的人；糖尿病和心衰的患者。
以上几类人群要小心，研究表明，这几类人群是非甾体抗炎药发生消化道溃疡的主要危险因素。
如果没有上述问题的人群，还是可以放心一点的，另外要注意的是，不要大剂量服用。
应用过程中，觉得有少许的不舒服，还可以使用抑制胃酸的胃药，这对不良反应很有效。
2、心梗、心衰和高血压？
也有研究显示，有一部分患者在应用非甾体抗炎药之后出现了心脑血管相关疾病。
其中比较著名的就是罗非西布这种药物，因为严重地增加了心梗和血栓的可能性，已经在2004年推出了市场。

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同样地，很多研究都显示，非甾体抗炎药的确有点不安全，所以很多指南都建议心血管高危人群要尽量减少应用这种药物。
以下几类人群应该避免使用：
高血压；高血脂；血管性水肿；近期做过心脏搭桥的患者。
毕竟这都是危及生命的副反应，所以一定要重视起来，这类患者确实应该避免用药。
3、肾损伤也要小心。
除了消化道和心血管，肾脏也是非甾体抗炎药可能损伤的器官。
有研究显示， 1%-5%的患者因非甾体抗炎药出现了肾脏不良反应，包括电解质异常、急性肾损害、急性间质性肾炎和肾坏死。

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而对于这方面不良反应最有效的预防方法就是用药前对患者的情况进行评估，对于可能出现问题的患者，减少非甾体抗炎药的应用。
但是不用太紧张，即使出现了肾脏损伤，只要可以及时停药，慢慢就能恢复，但是时间可能长一点，最长会需要达到几个月。
三、疼得严重，可以多吃几片吗？
很多患者都觉得，止痛药的作用是越吃越有效的。
所以，如果疼得太严重，就会多吃几片，这种做法可以吗？
不行！
跟其他的止痛药不太一样，非甾体抗炎药的止痛作用是有“天花板”的。
即使疼痛剧烈，也不要多吃，因为镇痛效果并不会增强，在应用的过程中注意不要超剂量服用，不但没有效果，还可能增加出现副作用的风险。
除此之外，在应用非甾体抗炎药作为止痛药物的时候，有哪些注意事项呢？
1、胃肠道不好的人，一定要饭后服用，而且可以吃点奥美拉唑。
2、塞来昔布、依托考昔属于选择性抑制剂，如果用并发症出现风险的患者，首先考虑这两种。
3、如果应用非甾体抗炎药的话，最好只用1种药，这种止痛药不是吃的种类越多效果越强，吃的种类越多，只可能增加副作用的出现。
4、看好说明书，因为药物在体内代谢时间和作用时间不一样，所以有的药需要一天吃三次，有的一天吃两次，否则效果不好。不要多吃，也不要少吃。

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当然，生活中我们碰到的问题可能更加棘手，这个时候要问一下医生的建议，很多时候不要擅自服药。
总结：