大量蛋白尿？水肿？肾病患者该何去何从,不要慌,医生教你怎么治！水肿怎么来的？吃什么能消肿

水肿怎么来的？吃什么能消肿？
不少人是因为有「水肿」症状，才查出是肾有问题。可为什么会肿呢？吃什么才能消肿？红豆薏米之类的天天喝有没有用？水肿的人，身上到处是水，怎么还容易脱水、缺血呢？一起跟随高建东医生来解锁新知识吧！

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什么是水肿？
首先，我们来了解什么是水肿。
水是人体最重要的组成部分，我们一个人的体重中， 60~70%的重量是水的重量，所以不仅“女人是水做的，男人也是水做的” 。
这么多水，都藏在人的什么地方呢？主要储存在细胞内、血管内和组织间隙这三个地方。
正常情况下，人体各个部位的水会相互交换，维持内环境动态平衡状态。其中，组织间隙的水大约占15% 。
如果哪天组织间隙的水变多了，就会发生我们说的「水肿」。

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那为什么肾不好的人，会水肿呢？
那么，组织间隙里，为什么会有这么多水呢？肾病患者中，有明显水肿的是两大类患者：
肾病综合征
肾功能衰竭
肾病综合征的患者，每天从尿液中漏出大量白蛋白（尿蛋白），远远超过了肝脏合成白蛋白的速度，血白蛋白就会减少。血白蛋白的一个重要作用是拉住血管内的水分，一旦血白蛋白减少，水就会从血管内跑到组织间隙中。
肾功能衰竭的患者，由于肾脏排水、排钠的能力减弱，水钠潴留在体内排不出去，跑到组织间隙，也会发生水肿。
肾病患者如果发生水肿，常表现在眼周、下肢这些组织间隙疏松的部位，一按一个坑。

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早期肾病，尿蛋白不算多也会肿吗？
可能有肾友会感到疑惑：“我是早期轻微的肾病患者，没有你说的低蛋白血症，没有肾衰竭，我也有点肿，这是什么情况呢？”
很多人认为，早期肾病患者肾功能正常，如果没达到肾病范围的尿蛋白（肾病范围尿蛋白指的是尿蛋白定量大于3.5g）合并有低白蛋白血症，不应该肿。
而实际上，临床上一些非肾病范围的蛋白尿患者，病情稳定，也常见肿。一些新的研究机制揭示，含有蛋白质的尿液中，富含纤溶酶原和活化的纤溶酶，这些成分也会刺激水钠潴留在体内。所以蛋白尿患者，不一定蛋白尿要达到很多的范围，也可导致水肿。

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当然，除了上述我们介绍的原因，还有其他一些原因导致水肿。
比如合并有营养不良性水肿、女性月经期特发性水肿、药物性水肿（如肾友常用的硝苯地平之类的“地平类”药物可引起水肿）、深静脉血栓引起单侧水肿等，也是肾友常见水肿的原因。还有心力衰竭、肝硬化这些严重疾病也会引起水肿。
蛋白尿肾损伤的重要指标
蛋白尿会造成低蛋白血症，造成水肿，发热，抵抗力下降，物质的代谢障碍等，长期蛋白尿会对肾脏的滤过功能和重吸收功能有影响。长期有蛋白尿就必须治疗，以免发展成肾功能衰竭。
如果我们出现蛋白尿，往往很快发展为肾功能损伤、肾功能衰竭，因此临床上蛋白尿的含量往往受医生重视。临床上可根据蛋白尿的多少将肾病划分为三个阶段，分别为：
微量蛋白尿阶段：30毫克—300毫克
蛋白尿阶段：300毫克——1000毫克
大量蛋白尿阶段：1000毫克——3500毫克以上